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(新)危重患者护理考试试题(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况不属于危重患者的范畴（）

A.严重创伤

B.急性心肌梗死

C.普通感冒

D.脑出血

答案：C。解析：严重创伤、急性心肌梗死、脑出血都可能对患者生命造成严重威胁，属于危重患者范畴。而普通感冒一般症状较轻，不危及生命，不属于危重患者范畴。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.协助患者漱口

D.棉球不可过湿

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，引起窒息等严重后果，所以不能协助昏迷患者漱口。头偏向一侧可防止口腔分泌物误吸；用血管钳夹紧棉球擦拭可避免棉球遗留在口腔内；棉球不可过湿也是为了防止误吸。

3.下列哪项是观察危重患者病情的最佳方法（）

A.交接班时观察

B.与医生沟通

C.护士在护理过程中观察

D.阅读病历

答案：C。解析：护士在护理过程中与患者接触最密切，能够实时、动态地观察患者的病情变化，如生命体征、意识状态、面色等，是观察危重患者病情的最佳方法。交接班时观察只是一个时间点的情况；与医生沟通主要是获取诊断和治疗方案等信息；阅读病历是了解患者既往病史和诊疗经过，不能实时反映当前病情。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽，测得的血压值会偏低；袖带松紧适宜对测量结果才准确，与脉压差增大无关。

5.给患者吸氧时，流量为4L/min，其吸氧浓度是（）

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：C。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，可得21+4×4=37%。

6.下列哪种药物不属于升压药（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.硝酸甘油

D.肾上腺素

答案：C。解析：多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都有升高血压的作用，属于升压药。硝酸甘油主要作用是扩张血管，降低血压，用于治疗心绞痛等，不属于升压药。

7.下列关于吸痰的操作，错误的是（）

A.吸痰前先检查吸引器性能

B.吸痰管每次使用后更换

C.吸痰时先吸气管切开处，再吸口腔、鼻腔

D.每次吸痰时间不超过30秒

答案：D。解析：每次吸痰时间不超过15秒，过长时间吸痰会导致患者缺氧。吸痰前先检查吸引器性能可确保吸引器正常工作；吸痰管每次使用后更换可防止交叉感染；吸痰时先吸气管切开处，再吸口腔、鼻腔，可避免口腔、鼻腔的细菌污染气管切开处。

8.患者出现呼吸困难，三凹征明显，应考虑为（）

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：B。解析：吸气性呼吸困难主要特点是吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。呼气性呼吸困难主要表现为呼气费力、呼气时间延长；混合性呼吸困难吸气和呼气均感费力；心源性呼吸困难主要与心脏疾病有关，多有心脏病史。

9.下列哪项不是心肺复苏的有效指标（）

A.可扪及大动脉搏动

B.皮肤颜色由紫绀转为红润

C.瞳孔散大

D.自主呼吸恢复

答案：C。解析：心肺复苏的有效指标包括可扪及大动脉搏动、皮肤颜色由紫绀转为红润、自主呼吸恢复、瞳孔由散大逐渐缩小等。瞳孔散大是病情恶化的表现，不是心肺复苏的有效指标。

10.留置导尿患者预防泌尿系统感染的措施不包括（）

A.保持尿道口清洁

B.定期更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.导尿管末端开放引流

答案：D。解析：导尿管末端应妥善固定并保持密闭引流，开放引流会增加细菌进入泌尿系统的机会，导致感染。保持尿道口清洁可防止细菌滋生；定期更换导尿管可减少细菌在导尿管上的定植；鼓励患者多饮水可起到自然冲洗尿路的作用，预防感染。

11.下列哪种情况需要进行特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤或大面积烧伤的患者。病情趋向稳定的重症患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者一般为一级护理；生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理。

12.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.34～36℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液的温度