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(最新)血透室院感知识考试题(附答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种消毒剂可用于血透室环境表面的消毒？（）

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂

C.碘伏

D.以上都是

答案：D

解析：75%乙醇能使细菌蛋白质变性，常用于皮肤消毒和一些小件物品表面消毒；含氯消毒剂具有强氧化性，能有效杀灭各种微生物，可用于地面、墙面等环境表面消毒；碘伏具有广谱杀菌作用，可用于皮肤、黏膜消毒，也可用于部分环境表面消毒。所以以上三种消毒剂都可用于血透室不同情况的消毒。

2.血透患者使用的透析器应（）。

A.一人一用

B.多人共用

C.根据情况复用

D.只要未破损就可重复使用

答案：A

解析：为防止交叉感染，血透患者使用的透析器必须一人一用。多人共用透析器会极大增加感染风险，包括经血传播疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等的传播。虽然在符合严格条件下部分透析器可复用，但这有严格的操作规范和评估标准，不是普遍情况，且也不是多人共用。只要未破损就重复使用是错误的做法，会因残留血液等导致感染。

3.血透室工作人员进入工作区域应（）。

A.穿工作服

B.戴工作帽

C.戴口罩

D.以上都是

答案：D

解析：血透室是相对特殊的医疗环境，工作人员进入工作区域穿工作服可以防止外界污染物带入工作区域，也便于区分工作与非工作状态；戴工作帽可防止头发上的灰尘、微生物等掉落污染环境和患者；戴口罩能有效阻挡呼吸道飞沫传播，保护患者和自身。所以以上防护措施都需要做到。

4.血透室空气消毒首选（）。

A.紫外线灯照射

B.化学消毒剂喷雾

C.空气净化设备

D.自然通风

答案：C

解析：紫外线灯照射虽然能消毒空气，但存在照射不均匀、有死角、对人体有一定危害等缺点；化学消毒剂喷雾可能会对人体呼吸道等产生刺激，且消毒效果维持时间有限；自然通风可以改善空气质量，但对于杀灭空气中的病原微生物效果相对较弱。空气净化设备能持续、高效地过滤和净化空气中的尘埃、微生物等，是血透室空气消毒的首选方法。

5.以下哪种情况需要进行手卫生？（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境后

D.以上都是

答案：D

解析：接触患者前进行手卫生可防止将自身携带的病原微生物传播给患者；接触患者后进行手卫生能避免将患者携带的病原微生物传播给其他患者或污染环境；接触患者周围环境后也可能沾染病原微生物，进行手卫生可降低感染传播风险。所以以上三种情况都需要进行手卫生。

6.血透患者血管通路感染最常见的病原菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：金黄色葡萄球菌是一种常见的病原菌，具有较强的黏附性和致病性，容易在血管通路处定植和感染。大肠杆菌主要引起肠道感染等；白色念珠菌是一种真菌，多在免疫功能低下等特殊情况下引起感染；铜绿假单胞菌常见于医院内感染，但不是血透患者血管通路感染最常见的病原菌。

7.透析用水的细菌培养应（）。

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：透析用水直接与患者血液接触，其质量对患者安全至关重要。每月进行细菌培养可以及时发现水中细菌污染情况，保证透析用水的质量，预防因透析用水污染导致的感染等问题。

8.血透室医疗废物应分类收集，以下属于感染性废物的是（）。

A.废弃的血液透析管路

B.废弃的手套

C.废弃的棉球

D.以上都是

答案：D

解析：废弃的血液透析管路可能沾染患者血液，含有大量病原微生物；废弃的手套在接触患者过程中可能被污染；废弃的棉球常用于消毒等操作，也可能携带病原微生物。这些都属于感染性废物，需要按照相关规定进行分类收集和处理。

9.血透患者发生乙肝病毒感染后，应（）。

A.继续在原透析单元透析

B.转至隔离透析单元透析

C.停止透析治疗

D.无需特殊处理

答案：B

解析：血透患者发生乙肝病毒感染后，为防止病毒传播给其他患者，应转至隔离透析单元透析。继续在原透析单元透析会增加其他患者感染的风险；停止透析治疗会影响患者的病情控制；不进行特殊处理不符合院感防控要求。

10.关于血透室工作人员职业暴露后的处理，以下错误的是（）。

A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液

C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

D.无需报告和记录

答案：D

解析：血透室工作人员职业暴露后，立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤、如有伤口在伤口旁端轻轻挤压挤出损伤处血液、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口等都是正确的紧急处理措施。同时，必须及时报告和记录职业暴露情况，以便进行进一步的评估和处理