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(最新)急危重症护理学试题库

一、选择题

单选题

1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？（）

A.高热惊厥

B.轻度感冒

C.急性心肌梗死

D.脑出血

答案：B。解析：轻度感冒症状相对较轻，一般不会对生命造成严重威胁，不属于急危重症范畴。而高热惊厥可能导致脑损伤等严重后果；急性心肌梗死会使心肌急性缺血坏死，危及生命；脑出血可引起颅内压升高、脑疝等严重并发症，都属于急危重症。

2.心肺复苏时，胸外按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100120次/分，此频率能保证有效的血液循环，为心脏和大脑等重要器官提供必要的血液灌注。

3.休克患者最基本的病理生理改变是（）

A.有效循环血量锐减

B.组织缺氧

C.代谢性酸中毒

D.血压下降

答案：A。解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，进而引起一系列病理生理改变。组织缺氧、代谢性酸中毒和血压下降等都是有效循环血量锐减后的继发表现。

4.急性有机磷农药中毒患者，瞳孔的变化是（）

A.散大

B.缩小

C.双侧不等大

D.无变化

答案：B。解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起瞳孔括约肌收缩，导致瞳孔缩小，严重时可呈针尖样瞳孔。

5.张力性气胸的急救处理首先是（）

A.气管插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.剖胸探查

答案：C。解析：张力性气胸时，胸膜腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，严重影响呼吸和循环功能。因此急救的关键是立即排气，降低胸膜腔内压力，缓解症状。气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能障碍；输血、输液治疗休克适用于有休克表现的患者，但不是首要处理措施；剖胸探查一般用于病情复杂或有其他严重损伤时，不是急救的第一步。

多选题

1.急危重症患者的护理评估包括（）

A.一般情况评估

B.生命体征评估

C.意识状态评估

D.专科情况评估

答案：ABCD。解析：急危重症患者的护理评估是全面而系统的，一般情况评估包括患者的年龄、性别、职业等基本信息；生命体征评估如体温、脉搏、呼吸、血压等是判断病情的重要指标；意识状态评估有助于了解患者的脑功能情况；专科情况评估则针对不同的疾病和病情进行详细评估，综合这些方面才能准确判断患者的病情。

2.心脏骤停的临床表现有（）

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.心音消失

答案：ABCD。解析：心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，导致全身血液循环中断。意识丧失是由于大脑供血突然停止；大动脉搏动消失是因为心脏不再泵血；呼吸停止多是由于心脏骤停后，呼吸中枢失去有效的血液灌注；心音消失是心脏停止跳动的直接表现。

3.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）

A.少尿或无尿

B.水中毒

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

答案：ABCD。解析：急性肾衰竭少尿期，肾脏排尿功能严重受损，会出现少尿（尿量少于400ml/d）或无尿（尿量少于100ml/d）。由于水分排出减少，可导致水中毒，表现为水肿、稀释性低钠血症等。少尿时，钾排出减少，会引起高钾血症，这是少尿期最严重的电解质紊乱之一，可导致心律失常甚至心脏骤停。同时，肾脏排泄酸性代谢产物的能力下降，会引起代谢性酸中毒。

4.多发伤的特点包括（）

A.伤情复杂

B.伤势严重

C.休克发生率高

D.感染发生率高

答案：ABCD。解析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或器官受到严重创伤。由于涉及多个部位和器官，伤情复杂，处理难度大；伤势往往较为严重，对患者的生理功能影响较大；休克发生率高，因为多处创伤可能导致大量失血和组织损伤；同时，开放性伤口或机体抵抗力下降等因素，使得感染发生率也较高。

5.中暑的类型有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：ABCD。解析：中暑根据发病机制和临床表现可分为热痉挛、热衰竭、热射病和日射病。热痉挛主要是由于大量出汗后，水和电解质丢失，尤其是低钠血症，导致肌肉痉挛；热衰竭是由于高温环境下大量出汗，导致血容量不足，出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状；热射病是最严重的中暑类型，体温调节中枢功能障碍，散热困难，体温可高达40℃以上，伴有意识障碍等严重表现；日射病是由于头部直接受太阳辐射，引起脑组织充血、水肿，出现剧烈头痛、头晕等症状。

二、填空题

1.心肺复苏的三个基本环节是________、________、________。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸。解析：这三个环节是心肺