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(2025年)麻醉科专业知识培训考核试题(含答案)

一、选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药?

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.利多卡因

D.依托咪酯

答案:C

解析:利多卡因是局部麻醉药,主要用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等,并非静脉麻醉药。而丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短;氯胺酮有分离麻醉的特点;依托咪酯对心血管系统影响小。所以答案选C。

2.麻醉前常用药物中,具有镇静、抗焦虑作用,且能预防局麻药毒性反应的是?

A.阿托品

B.苯巴比妥钠

C.哌替啶

D.东莨菪碱

答案:B

解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药,有镇静、抗焦虑作用,还能预防局麻药的毒性反应。阿托品主要用于抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等;哌替啶是镇痛药;东莨菪碱有镇静、抗晕动和抑制腺体分泌等作用。所以答案是B。

3.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强?

A.氧化亚氮

B.七氟烷

C.异氟烷

D.地氟烷

答案:C

解析:麻醉效能通常用最低肺泡有效浓度(MAC)来衡量,MAC越小,麻醉效能越强。异氟烷的MAC值相对氧化亚氮、七氟烷、地氟烷更小,所以其麻醉效能最强。氧化亚氮麻醉效能较弱;七氟烷和地氟烷MAC值相对异氟烷大。所以答案选C。

4.硬膜外麻醉最严重的并发症是?

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.局麻药毒性反应

答案:C

解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞所用局麻药大部分或全部误注入蛛网膜下腔,使全部脊神经被阻滞。可导致呼吸和心跳停止,如不及时抢救可致患者死亡。血压下降、呼吸抑制、局麻药毒性反应虽也是硬膜外麻醉的并发症,但相对全脊髓麻醉来说,严重程度较低。所以答案是C。

5.以下哪种情况禁忌使用氯胺酮麻醉?

A.小儿麻醉

B.短小手术麻醉

C.高血压患者

D.体表手术麻醉

答案:C

解析:氯胺酮可使血压升高,高血压患者使用后可能导致血压进一步升高,增加心脑血管意外的风险,所以高血压患者禁忌使用氯胺酮麻醉。小儿麻醉、短小手术麻醉、体表手术麻醉在合适情况下可使用氯胺酮。所以答案选C。

6.麻醉期间最常见的呼吸道梗阻是?

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.反流与误吸

答案:A

解析:舌后坠是麻醉期间最常见的呼吸道梗阻原因。由于麻醉后肌肉松弛,下颌及舌根后坠,压迫气道导致梗阻。喉痉挛、支气管痉挛、反流与误吸虽也可引起呼吸道梗阻,但不如舌后坠常见。所以答案是A。

7.成人择期手术前禁食、禁饮的时间是?

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮3小时

C.禁食8小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮6小时

答案:C

解析:成人择期手术前禁食8小时、禁饮4小时,以减少胃内容物反流和误吸的风险。所以答案选C。

8.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药?

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案:A

解析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱堆积,从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;地塞米松是糖皮质激素,有抗炎、抗过敏等作用。所以答案是A。

9.腰麻时最常见的并发症是?

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经损伤

答案:A

解析:腰麻后头痛是腰麻最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔漏出,导致颅内压降低,颅内血管扩张而引起。恶心、呕吐、尿潴留、马尾神经损伤等也是腰麻的并发症,但头痛最为常见。所以答案选A。

10.下列哪种药物可用于治疗局麻药毒性反应引起的惊厥?

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案:A

解析:苯巴比妥钠是镇静催眠药,可用于治疗局麻药毒性反应引起的惊厥。阿托品主要用于抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;多巴胺主要用于抗休克等。所以答案是A。

11.以下关于麻醉深度的说法,正确的是?

A.乙醚麻醉的兴奋期无实用价值

B.现代麻醉深度主要根据血压判断

C.麻醉深度越深越好

D.麻醉深度应根据手术刺激强度来调节

答案:D

解析:麻醉深度应根据手术刺激强度来调节,既要保证患者无痛、安全,又要避免麻醉过深对患者造成不良影响。乙醚麻醉的兴奋期虽有一定风险,但在一些情况下也有其特点;现代麻醉深度的判断是综合多方面因素,如意识、肌肉松弛程度、自主神经反应等,而非单纯根据血压;麻醉并非越深越好,过深会导致呼吸、循环抑制等严重并发症。所以答案选D。

12.以下哪种麻醉方法对呼吸功能影响最小?

A.局部浸润麻醉

B.硬膜外麻醉

C.腰麻

D.全身麻醉

答案:A

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