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(新)感染手术相关知识及处理流程课后习题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种情况不属于新感染手术的范畴（）

A.开放性骨折手术

B.人工关节置换手术

C.单纯脂肪瘤切除术

D.急性阑尾炎穿孔手术

答案：C

解析：新感染手术通常是指手术部位存在感染风险较高的情况。开放性骨折手术，骨折部位与外界相通，易受细菌污染；人工关节置换手术属于异物植入手术，一旦感染后果严重；急性阑尾炎穿孔手术，腹腔已存在感染灶。而单纯脂肪瘤切除术，脂肪瘤是良性肿瘤，手术部位一般无感染因素，不属于新感染手术范畴。

2.新感染手术术前预防性使用抗生素的最佳时间是（）

A.术前2小时

B.术前0.52小时

C.术前6小时

D.术前12小时

答案：B

解析：术前0.52小时预防性使用抗生素能使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度，效果最佳。提前过早或过晚使用都可能影响抗生素的预防效果。

3.新感染手术术中保持手术室温度和湿度的适宜范围分别是（）

A.2022℃，40%60%

B.2224℃，50%60%

C.2426℃，60%70%

D.2628℃，70%80%

答案：B

解析：手术室适宜的温度为2224℃，湿度为50%60%。这样的环境有利于患者的体温调节和减少细菌的滋生，同时也能保证医护人员的操作舒适度和手术器械的正常使用。温度过高或过低、湿度过高或过低都可能对手术产生不利影响。

4.新感染手术术后伤口换药的原则是（）

A.每天换药

B.保持伤口干燥，根据情况适时换药

C.只要伤口有渗出就换药

D.术后3天换药一次

答案：B

解析：术后伤口换药并非固定频率，应保持伤口干燥，根据伤口的具体情况，如有无红肿、渗液、疼痛等适时进行换药。过度换药可能会破坏伤口的愈合环境，增加感染的机会；而不及时换药则可能导致分泌物积聚，滋生细菌。

5.对于新感染手术患者的引流管护理，错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.定期挤压引流管

C.引流管一旦脱出应立即自行插入

D.观察引流液的量、颜色和性质

答案：C

解析：引流管脱出后不可自行插入，以免将外界细菌带入体内，引起更严重的感染。应立即通知医生，由医生根据具体情况进行处理。保持引流管通畅、定期挤压引流管以及观察引流液的情况都是引流管护理的重要内容。

6.新感染手术患者术后发热，体温在38℃左右，首先考虑的原因是（）

A.感染

B.吸收热

C.输液反应

D.药物热

答案：B

解析：术后吸收热是机体对手术创伤的一种反应，一般体温在38℃左右，多发生在术后13天，属于正常现象。感染引起的发热通常体温较高，且伴有其他感染症状；输液反应和药物热有其相应的用药史等特点。

7.新感染手术的手术器械处理流程是（）

A.先清洗，后消毒，再灭菌

B.先消毒，后清洗，再灭菌

C.先灭菌，后清洗，再消毒

D.先清洗，后灭菌，再消毒

答案：A

解析：手术器械处理应先清洗掉表面的血迹、污垢等有机物，然后进行消毒，去除大部分病原微生物，最后进行灭菌，彻底杀灭所有微生物，以保证器械的安全使用。

8.新感染手术患者术后发生切口感染，最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.白色念珠菌

答案：A

解析：金黄色葡萄球菌是新感染手术切口感染最常见的病原菌，它广泛存在于自然界和人体皮肤表面，具有较强的致病性和耐药性。大肠杆菌、绿脓杆菌等也可引起切口感染，但相对较少见。白色念珠菌主要引起真菌感染，一般在患者免疫力低下等特殊情况下发生。

9.新感染手术患者术后营养支持的原则是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.只补充蛋白质

D.只补充维生素

答案：A

解析：术后患者身体处于应激状态，需要足够的热量、蛋白质和维生素来促进伤口愈合和恢复体力。高热量饮食提供能量，高蛋白饮食有助于组织修复和增强免疫力，高维生素饮食参与机体的各种代谢过程。

10.新感染手术患者出院后，应告知其定期复查的时间是（）

A.术后1周

B.术后2周

C.术后1个月

D.根据手术情况和医生嘱咐确定

答案：D

解析：不同的新感染手术，其恢复情况和复查要求不同，应根据手术的具体情况和医生的嘱咐来确定复查时间。有些手术可能术后1周就需要复查，而有些可能术后1个月或更长时间复查。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.新感染手术的定义是指手术部位存在______或______的手术。

答案：感染风险、已存在感染

解析：新感染手术包