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(2025年)脑梗死后遗症病历模板范文
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
婚姻状况：[婚姻状况]
民族：[民族]
出生地：[出生地]
现住址：[现住址]
入院日期：2025年[X]月[X]日
记录日期：2025年[X]月[X]日
病史陈述者：患者本人（若无法自述则写明陈述者与患者关系）
可靠程度：可靠
一、主诉
脑梗死后遗留肢体活动不利、言语不利[具体时长]。
二、现病史
患者于[具体日期]，无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，表现为不能自行抬举、持物不稳，同时伴有言语不利，吐字不清，口角向右侧歪斜，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐发作。家属发现
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