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2024年12月实验诊断学习题+参考答案解析

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.反应近端肾小管功能的试验是

A、浓缩稀释试验

B、尿α1-MG测定

C、Ccr测定

D、尿渗量测定

E、血尿酸测定

正确答案：B

答案解析：尿α1-MG可自由通过肾小球滤过膜，当近端肾小管重吸收功能受损时，尿α1-MG排泄增加，可反映近端肾小管功能。浓缩稀释试验主要反映远端肾小管和集合管的功能；Ccr测定主要反映肾小球滤过功能；尿渗量测定反映肾浓缩稀释功能；血尿酸测定主要用于评估嘌呤代谢及肾脏排泄功能等，均不能特异性反映近端肾小管功能。

2.关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的是

A、活动和进食后较高

B、在安静和休息时较低

C、一日之内最高值与最低值之间可相差一倍

D、早晨较高

E、下午较高

正确答案：D

答案解析：中性粒细胞生理性日间变化表现为：在安静和休息时较低，活动和进食后较高，早晨较低，下午较高，一日之内最高值与最低值之间可相差一倍。所以早晨较高是错误的。

3.Ca2+是

A、II因子

B、III因子

C、VIII因子

D、VII因子

E、IV因子

正确答案：E

4.粪便作悬滴试验可见活泼穿梭的细菌，可能是

A、酵母菌

B、霍乱弧菌

C、变形杆菌

D、军团菌

E、大肠杆菌

正确答案：B

答案解析：霍乱弧菌呈弧形或逗点状，运动活泼，粪便作悬滴试验可见活泼穿梭的细菌，符合霍乱弧菌的特点。大肠杆菌、变形杆菌等虽有一定运动性，但不如霍乱弧菌在悬滴试验中表现典型的穿梭样运动；酵母菌为真菌，无细菌的这种运动特点；军团菌主要存在于水中，一般不在粪便中以这种形式出现。

5.下列选项中，引起红细胞和血红蛋白相对增多应除外

A、尿崩症

B、大面积烧伤

C、反复腹泻

D、排汗过多

E、慢性肺心病

正确答案：E

答案解析：慢性肺心病时，由于缺氧刺激骨髓造血，可导致红细胞和血红蛋白继发性增多，而不是相对增多。反复腹泻、大面积烧伤、排汗过多、尿崩症等情况可因水分丢失过多，导致血液浓缩，引起红细胞和血红蛋白相对增多。

6.以下各项中与束臂试验结果不相关的因素是

A、血管壁的通透性和脆性

B、vWF

C、血管壁的结构和功能

D、血小板的数量和质量

E、凝血因子的数量和质量

正确答案：E

答案解析：束臂试验主要反映血管壁的通透性和脆性、vWF、血管壁结构和功能以及血小板数量和质量等因素。而凝血因子的数量和质量主要通过凝血相关检查来评估，与束臂试验结果不相关。

7.在肝病恢复期，导致尿胆红素阴性，而血清直接胆红素仍很高的原因是

A、肝肾综合症

B、α胆红素的存在

C、β胆红素的存在

D、γ胆红素的存在

E、δ胆红素的存在

F、以上均不正确

正确答案：F

8.分析中的质量控制，不包括

A、数据处理

B、标本处理

C、分析测定

D、室内质量控制

E、室间质量控制

正确答案：A

答案解析：分割分析：质量控制涵盖标本处理、分析测定、室内质量控制及室间质量控制等方面，数据处理不属于质量控制的范畴，所以答案选A。

9.显微镜法计数白细胞，通常加血标本

A、20μl

B、30μl

C、40μl

D、10μl

E、50μl

正确答案：A

10.通过粪口传播的病毒是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、巨细胞病毒

正确答案：A

答案解析：甲型肝炎病毒（HAV）主要通过粪口途径传播。HBV（乙肝病毒）、HCV（丙肝病毒）主要通过血液、母婴和性传播等。HDV（丁肝病毒）常与HBV同时或重叠感染，传播途径与HBV相似。巨细胞病毒传播途径有母婴传播、接触传播等，并非粪口传播。

11.血浆FDP增高的常见原因，不包括

A、恶性肿瘤

B、DIC

C、原发性纤溶症

D、贫血

E、肺血栓栓塞

正确答案：D

答案解析：血浆FDP增高常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤、肺血栓栓塞等。而贫血一般不会导致血浆FDP增高。

12.无ABO血型物质的是

A、血液

B、泪液

C、唾液

D、胃液

E、脑脊液

正确答案：E

答案解析：ABO血型物质存在于多种体液中，如血液、泪液、唾液、胃液等。脑脊液中一般无ABO血型物质。

13.关于骨髓细胞发育成熟的一般规律，描述正确的是

A、胞体由小变大(巨核除外)

B、胞核由小变大

C、核形由规则圆形变为不规则

D、胞质由多变少

E、核质比由小变大

正确答案：C

答案解析：骨髓细胞发育成熟的一般规律中，胞体由大变小（巨核细胞由小变大），A选项错误；胞核由大变小，B选项错误；核形由规则圆形变为不规则，C选项正确；胞质由少变多，D选项错误；核质比由大变小，E选项错误。

14.对于正常骨髓像的描述，正确的是

A、骨髓增生明显活跃

B、粒红比例为2∶1

C、粒细胞系占60%，其中原粒细胞占6%

D、红细胞系占30%，均为中，晚幼红细胞