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公司级专检申请表

编号：

工程名称

施工地点

施工单位

施工日期

一、工程简况：

简述本工程开竣工时间，工程规模及工程量。

二、验收范围：

列出本次专检的单位单位（分部）工程范围。

三、单位、分部、分项工程的质量验收情况：

简述本工程需验收的单位（分部）、分项工程数量，质量合格率。

四、工程资料情况：

五、项目级复检情况及结果：（附项目部检查记录）

六、存在的问题及整改情况：（附工程质量问题处理单）

验收结论及申请验收时间：

经项目部复检，工程单位（分部）工程质量符合设计要求，达到验收规范标准，工程资料齐全、填写正确、完整，申请公司于年月日进行专检（本结论为参考填写示例）。

施工项目部（盖章）：

项目经理：

年月日

注本表一式份，由施工项目部填报，监理项目部份，施工项目部存份。