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妇产科护理学练习题及参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.输卵管妊娠患者就诊的主要症状常为
A、晕厥
B、休克
C、阴道出血.
D、腹痛
E、停经
正确答案:D
答案解析:输卵管妊娠患者就诊的主要症状是腹痛,这是由于输卵管妊娠发生流产或破裂时,血液刺激腹膜所致。停经、阴道出血也是输卵管妊娠的常见症状,但不是主要就诊症状。休克和晕厥多是在病情严重,腹腔内出血较多时出现,不是最主要的就诊表现。
2.某女士25岁产后咨询护士什么时候可以进行产后锻炼。正确的时间是
A、产后第5日
B、产后第二日
C、产后第一日
D、产后第三日
E、产后第4日
正确答案:B
3.患者,女性,38岁,因外阴瘙痒,白带异常就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。对于该病的治疗,适合阴道冲洗的溶液为()
A、0.9%氯化钠溶液
B、2%乳酸溶液
C、1%乳酸溶液
D、2-4%碳酸氢钠溶液
E、5%醋酸溶液
正确答案:D
答案解析:外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,酸性环境适宜假丝酵母菌生长,故治疗时应使用碱性溶液冲洗阴道,以改变阴道酸碱度,抑制假丝酵母菌生长。2-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,适合用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗。1%乳酸溶液、2%乳酸溶液、5%醋酸溶液均为酸性溶液,不适合;0.9%氯化钠溶液为等渗溶液,对改变阴道酸碱度无作用。
4.某初产妇,临产12小时后宫口开全,进入第二产程后护士每次听胎心间隔时间约为
A、2小时
B、30分钟
C、5分钟
D、1小时
E、15分钟
正确答案:C
5.患者,妊娠37周。胎膜早破1小时入院,3日前B超检查正常。下述护理要点哪项不妥
A、保持外阴清洁
B、防止脐带脱垂
C、注意观察胎心
D、防止胎盘早剥
E、观察阴道排液的量、色、性状
正确答案:D
答案解析:胎膜早破的护理要点包括:保持外阴清洁,防止感染;防止脐带脱垂;密切观察胎心变化;观察阴道排液的量、色、性状等。而胎盘早剥与胎膜早破无直接关联,不是胎膜早破患者的护理要点。
6.某孕妇,26岁。停经6个月,因小腿水肿半月就诊,查体:体温36.9℃,血压154/97mmHg,脉搏90次/min。该患者首选的检查方法是
A、血常规
B、肝功能
C、尿常规
D、B超
E、凝血功能
正确答案:D
7.对青春期无排卵性功能失调性子宫出血患者,护士应告知其治疗原则是
A、调整垂体和性腺功能
B、止血,减少月经量
C、止血,调整周期,促进排卵
D、减少月经量,调整周期
E、止血,防止子宫内膜病变
正确答案:C
答案解析:无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者,治疗原则是止血、调整周期、促进排卵。止血是为了迅速控制出血,避免患者出现贫血等严重并发症;调整周期可恢复正常的月经规律;促进排卵能恢复正常的内分泌功能,建立正常的月经周期,预防远期并发症。减少月经量只是治疗的一个方面,不全面;调整垂体和性腺功能是手段,最终目的是止血、调整周期、促进排卵;防止子宫内膜病变不是青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要治疗原则。
8.患者女,25岁,已婚。系尖锐湿疣患者。针对该尖锐湿疣患者不合适的处理措施是
A、大的尖锐湿可行手术切除
B、局部用药为主
C、治疗期间禁止性生活
D、孕妇无须治疗,选择剖宫产终止妊娠即可
E、可用冷冻治疗、CO2激光治疗
正确答案:D
答案解析:孕妇患尖锐湿疣需要积极治疗,若病灶较大堵塞产道或经阴道分娩可能导致新生儿感染,应行剖宫产终止妊娠,而不是无须治疗。选项A大的尖锐湿可行手术切除是合适的;选项B局部用药为主是常用治疗方法;选项C治疗期间禁止性生活可防止交叉感染;选项E可用冷冻治疗、CO2激光治疗也是常用的治疗手段。
9.女,26岁。停经39+4周,自感胎动减少半天入院。查体:胎心120次/分,宫口开大约1cm,胎头位置S=-1,宫缩不规律。此时应首选的检查是()
A、B超
B、OCT
C、NST
D、连续测定E3
E、胎儿心电图监测
正确答案:C
答案解析:首先患者胎动减少,目前宫缩不规律,宫口刚开1cm,胎头位置S=-1。NST(无应激试验)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,是一种评估胎儿宫内健康状况的重要方法,可了解胎儿储备能力,对于胎动减少的情况应首选NST检查来初步判断胎儿在宫内的安危情况。B超主要看胎儿结构等情况;OCT(缩宫素激惹试验)一般在NST异常等情况下进一步检查;连续测定E3主要用于评估胎盘功能等;胎儿心电图监测相对应用较少且不是首选。
10.孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,下肢水肿(++)。该患者治疗药物首选()
A、肼屈嗪
B、硫酸镁
C、苯妥英钠
D、利血平
E
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