四级养老护理员国家职业技能培训四级模块二项目十一失智照护.pptxVIP

任务一正确应对失智老年人拒洁行为任务二正确应对失智老年人日落综合征任务三正确应对失智老年人徘徊行为任务四正确应对失智老年人随地大小便行为任务五正确应对失智老年人重复找食行为任务六正确应对失智老年人找物行为任务七为失智老年人营造安全照护环境

正确应对失智老年人拒洁行为任务一

●知识目标：掌握失智老年人拒洁行为的常见表现；熟悉失智老年人拒洁行为的应对措施；了解失智老年人拒洁行为的常见原因。●能力目标：能识别失智老年人的拒洁行为；能分析失智老年人拒洁行为的原因。能针对原因采取应对措施●素质目标：尊重并关爱老年人、保持耐心、具有共情力。

任务描述张爷爷，79岁，3年前确诊阿尔茨海默病。症状表现为记忆衰退严重，只认识儿女。根据家属描述，张爷爷主要以近期记忆力受损为主，刚讲过的话，做过的事转身即忘，在家里时，有时会认错家人。张爷爷生病前，很爱整洁，生病后有时会不知道怎么洗澡、有时会忘记自己洗过澡而频繁洗澡。张爷爷入住养老机构后，不愿意洗澡，不愿意别人触碰。请问养老护理员应该如何应对张爷爷的拒洁行为？

拒绝洁面、剃须等仪容仪表的日常清洁拒绝任何方式的身体清洁失智老年人拒洁行为常见表现

记忆障碍记不起自己到底有没有洗澡，或者以为自己洗过澡没有“身体脏污”“需要清洁”“需要洗澡”的认知，不明白为什么要洗澡认知障碍失智老年人拒洁行为常见原因

陌生感对环境、用品、工作人员不熟悉而拒绝护理人员技能不熟练、操作时动作粗鲁、态度粗暴护理方面失智老年人拒洁行为其他原因

原因交错失智老年人拒洁行为的原因一般不会单一存在，常常是各类原因交错，各种表现交替，护理员只有仔细观察，有效沟通，才能找准原由，做出正确应对措施。失智老年人拒洁行为

记忆障碍认知障碍所致在为老年人提供清洁服务时，营造使老年人印象深刻的快乐记忆。比如全程播放老年人喜欢的音乐，洗澡过程中手里抓握一些能带来安全感的物品，如毛巾、沐浴球等等。洗澡后给予一定的奖励，比如老年人喜欢的零食、喜欢的书籍等失智老年人拒洁行为应对措施

陌生感所致消除陌生感对于初到养老机构的老年人，护理员应热情接待，尽快与老年人建立信任关系，沟通交流中注意语速，保持耐心，适当配以肢体语言，切忌行为动作速度过快、幅度过大，从而激惹老年人。失智老年人拒洁行为应对措施

陌生感所致熟悉环境及物品护理员应提前陪同老年人熟悉洗浴环境，介绍各类洗浴用品，感受各类洗浴用品的香味、手感，让老年人感兴趣。可以询问老年人印象中的沐浴环境和用具是什么样，可以让老年人画下来，条件允许情况下，尽量还原。失智老年人拒洁行为应对措施

护理服务所致提升护理技能加强职业素养失智老年人拒洁行为应对措施

任务实施

一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程准备工作护理员准备衣着整洁、双手清洁温暖通过与张爷爷、家属、医护人员沟通，了解其性格和生活习惯，建立信任

一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程准备工作环境准备环境安静、整洁舒适、温馨温、湿度适宜

一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程准备工作物品准备老年人身体清洁相关物品

一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程准备工作老年人准备独立行走、适度交流

评估配合医生、护士、照护师评估张爷爷认知能力和生活能力。观察老年人性格特点、了解老年人生活习惯、兴趣爱好等。01评估与沟通一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程

沟通了解老年人拒洁原因与老年人建立信任的关系张爷爷拒绝洗澡的原因是不愿意让其他人触碰自己，想自己独立洗澡，但是不熟悉洗浴用品02评估与沟通一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程

关注护理员日常照护中需重点关注张爷爷，加强沟通真诚关爱，最大程度地消除张爷爷对护理员的陌生感，不排斥护理员的适当触碰，比如协助穿脱衣服等等行为。03加强关注一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程

一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程应对措施护理员尽量陪伴张爷爷洗澡，提供必要的帮助和指导保证安全调整洗澡时间安排房间内卫生间洗澡维持洗澡习惯使用张爷爷惯用洗澡刷教会淋浴使用方法提供洗澡椅还原洗澡环境

观察观察老年人对于洗浴设施设备、洗浴用具的使用熟悉度，如有疑问，护理员应立即给予指导或帮助一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程洗浴完成后，询问老年人感受，观察老年人情况

记录整理用物，保持洗浴空间的整洁、干燥一、正确应对失智老年人拒洁行为的操作流程做好记录，记录洗浴时长、洗浴方式、老年人情况

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