麻醉恢复室管理制度.docxVIP

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麻醉恢复室管理制度

一、麻醉恢复室属于麻醉科领导,由麻醉医师继续负责他所麻醉的患者直到

完全恢复,再根据恢复情况转回原病房或外科监护病房。

二、麻醉恢复室应紧靠手术室,既方便麻醉医师和外科医师的抢救,也方便

在必要时可迅速返回手术室做抢救治疗。

三、麻醉恢复室的床位数,一般按与手术台数1:3设置,床与床之间至少

需要1.2米的空间,以每病室3-6张床为宜。

四、麻醉恢复室环境安静、清洁、光线充足。温度保持在20~25℃,湿度

50%~60%,设有换气系统和层流系统,每月进行空气细菌监测,保持室内清洁。

五、麻醉恢复室设有中心供氧、压缩空气、中心负压吸引,并在各床头设立

终端。监护设备、治疗仪器、急救药物等都根据麻醉复苏要求配备。室内设有传

呼系统,与手术室及麻醉科相通,以便抢救时传呼麻醉医生。

六、麻醉恢复室的床可以随意推动并有护栏,可以调整体位。并设有专用活

动床,离开麻醉恢复室时使用过床器,严格分开室内和室外车床。

七、麻醉恢复室业务技术管理

(一)必须配备有经验、有技术的高素质护士,具有扎实的临床护理基础,

基本掌握临床麻醉及麻醉生理学、麻醉药理学,掌握各种检测方法,熟练地实行

气管插管、心肺复苏、心律失常诊断和常规治疗,并能正确地使用呼吸器等特殊

技术操作。

(二)手术患者被送到恢复室后,麻醉医师必须向护士介绍病情,并给予麻

醉记录,其内容要包括:

1、首先了解患者术前基本状态及生命体征;

2、患者施行的麻醉方法,手术操作过程患者基本生命体征情况如何;

3、患者在麻醉过程中应用过哪些麻醉药、肌松药和麻醉性镇痛药及给药停

药时间;

4、手术过程中患者的病情变化如何,是否出现过险情,如有险情做过哪些

抢救措施;

5、手术过程中是否有失血,失血量是多少,以及输血、补液补充情况、尿

量变化情况;

6、作过哪些药物处理,并有准确的给药时间;

7、术后估计可能会发生哪些并发症,应做好哪些准备;

8、患者现各种管路情况,是否通畅,如引流管引流情况、气管插管的深度

等;

9、患者现用药情况;

10、患者现生命体征及意识、皮肤颜色温度等基本情况;

11、保证患者安全约束;

12、准确、及时做好相关记录。

(三)麻醉医师必须在开出医嘱后,向护士说明自己的去向,并保持通讯通

畅,随叫随到,定时回来复查患者情况。

(四)患者送入恢复室后,即刻实施各项监测措施如呼吸机、ECG、NIBP、ETCO2、

SpO2、IBP等,并记录各种参数,密切观察患者清醒程度、循环功能、呼吸功能、

肌张力的恢复情况等。如发现患者病情发生变化,及时进行对症处理,并报告医

生,配合医生进行治疗抢救。

八、麻醉恢复室管理主要内容

(一)呼吸系统并发症,特别是通气量不足、气道阻塞、低氧血症、高二氧

化碳血症、支气管痉挛、呼吸窘迫综合征、呕吐物误吸等;

(二)循环系统并发症,特别是低血压、休克、心律失常、心力衰竭、心脏

骤停、高血压等;

(三)其他并发症,特别是继发性出血、水电解质和酸碱平衡失调、凝血机

制障碍弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭、颅内出血、应激性溃疡、多器官系统

衰竭、胃肠功能紊乱、下肢静脉血栓形成、褥疮等。

(四)患者在送回病房前,由麻醉医师进行判断,并告知护士通知患者所在

病房,做好交接患者的一切准备工作。

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