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跌倒坠床应急预案试题(答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.患者发生跌倒/坠床后,护士首先应做的是()
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B
解析:患者发生跌倒/坠床后,护士首先要检查患者受伤情况,评估患者的生命体征、意识状态等,以便及时采取相应的救治措施。通知医生、报告护士长是后续步骤,而直接将患者抬回病床可能会因未评估受伤情况而导致二次伤害。
2.以下哪类患者不属于跌倒/坠床的高危人群()
A.意识不清者
B.肢体活动障碍者
C.年轻健康患者
D.服用镇静催眠药物者
答案:C
解析:意识不清者无法自我保护,肢体活动障碍者行动不便,服用镇静催眠药物者可能会出现头晕、乏力等不良反应,这些人群都容易发生跌倒/坠床。而年轻健康患者身体机能较好,不属于跌倒/坠床的高危人群。
3.为了预防患者跌倒/坠床,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.潮湿、有积水
C.有障碍物
D.打蜡光滑
答案:A
解析:保持病房地面干燥、清洁可以减少滑倒的风险。地面潮湿、有积水会使患者容易滑倒;有障碍物会影响患者通行,增加绊倒的可能性;打蜡光滑的地面也会增加滑倒的几率。
4.患者跌倒/坠床后,若出现头部受伤,应重点观察()
A.体温
B.呼吸
C.瞳孔变化
D.血压
答案:C
解析:头部受伤可能会导致颅内出血等严重并发症,瞳孔变化是反映颅内情况的重要指标之一。观察瞳孔的大小、形状、对光反射等可以及时发现颅内病变。体温、呼吸、血压虽然也是重要的生命体征,但对于头部受伤的患者,瞳孔变化更为关键。
5.跌倒/坠床风险评估的频率一般为()
A.入院时、病情变化时
B.每周一次
C.每月一次
D.仅入院时评估一次
答案:A
解析:入院时对患者进行跌倒/坠床风险评估可以了解患者的基本情况,病情变化时可能会导致患者的跌倒/坠床风险发生改变,因此需要重新评估。每周一次或每月一次的评估频率可能无法及时发现患者风险的变化,仅入院时评估一次则不能动态监测患者的情况。
6.对于有跌倒/坠床风险的患者,以下措施不正确的是()
A.病床加床档
B.让患者穿鞋底光滑的拖鞋
C.保持病房光线充足
D.告知患者及家属注意事项
答案:B
解析:让患者穿鞋底光滑的拖鞋会增加滑倒的风险,不利于预防跌倒/坠床。病床加床档可以防止患者坠床,保持病房光线充足可以提高患者的可视性,减少跌倒的可能性,告知患者及家属注意事项可以提高他们的防范意识。
7.患者跌倒/坠床后,若出现骨折,以下处理方法错误的是()
A.立即搬动患者
B.固定骨折部位
C.通知医生
D.观察患者生命体征
答案:A
解析:若患者出现骨折,立即搬动患者可能会导致骨折移位,加重损伤。应先固定骨折部位,避免骨折断端移动,然后通知医生进行进一步的处理,同时观察患者的生命体征。
8.跌倒/坠床事件发生后,需要填写的报告表格是()
A.护理不良事件报告表
B.出院患者满意度调查表
C.手术知情同意书
D.输血申请单
答案:A
解析:跌倒/坠床属于护理不良事件,发生后需要填写护理不良事件报告表,以便对事件进行分析和总结,采取改进措施。出院患者满意度调查表主要用于了解患者对护理服务的满意度,手术知情同意书是手术前患者签署的文件,输血申请单用于申请输血。
9.预防跌倒/坠床的健康教育内容不包括()
A.起床时要缓慢,避免突然改变体位
B.可以在病房内快速奔跑
C.正确使用辅助器具
D.保持病房环境整洁
答案:B
解析:在病房内快速奔跑会增加跌倒的风险,不属于预防跌倒/坠床的健康教育内容。起床时缓慢改变体位可以防止体位性低血压导致的跌倒,正确使用辅助器具可以帮助患者行动,保持病房环境整洁可以减少障碍物,降低跌倒的可能性。
10.跌倒/坠床事件发生后,护士长应在()小时内组织护理人员进行讨论分析
A.24
B.48
C.72
D.96
答案:A
解析:护士长应在24小时内组织护理人员进行讨论分析,以便及时总结经验教训,采取改进措施,避免类似事件的再次发生。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.跌倒/坠床应急预案的目的是()、()、()。
答案:及时发现并处理患者跌倒/坠床事件;减少患者伤害;提高护理质量
解析:制定跌倒/坠床应急预案的主要目的是在事件发生时能够迅速采取措施,对患者进行救治,减少因跌倒/坠床带来的伤害,同时通过对事件的分析和总结,不断改进护理工作,提高护理质量。
2.跌倒/坠床风险评估的内容包括()、()、()、()等。
答案:患者的年龄;意识状态;肢体活动能力;用药情况
解析:年龄较大的患者身
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