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误吸患者应急预案演练脚本文库
场景一:病房日常护理
时间:上午9:00
地点:XX医院内科病房302室
人物:责任护士A、患者张大爷(68岁,因脑梗死入院,存在吞咽困难)、家属李女士(患者女儿)
(病房内,责任护士A正在为张大爷整理病床,家属李女士坐在一旁,桌上放着一杯水和一些水果。)
责任护士A:李女士,我跟您再强调一下,咱爸吞咽功能不好,喂水喂饭的时候一定要特别小心,要少量多次,而且最好是半坐卧位。
家属李女士:好的,护士姑娘,我知道了。我这不是想着给我爸补充点营养,刚才给他吃了点香蕉。
(话刚说完,张大爷突然出现剧烈咳嗽,面色通红,呼吸困难。)
家属李女士(惊慌失措):护士,护士!我爸怎么了?快救救他!
责任护士A(迅速上前):别着急,先让我看看。张大爷,您先别着急,放松。(观察患者情况,判断为误吸)李女士,您别慌,我怀疑咱爸是误吸了,我现在马上处理。
(责任护士A立即将张大爷置于头低脚高侧卧位,轻拍其背部。)
场景二:呼叫支援与初步处理
时间:上午9:02
地点:XX医院内科病房302室
人物:责任护士A、护士B、医生C、患者张大爷、家属李女士
责任护士A(边操作边呼喊):护士B,快来302病房,患者误吸了!
(护士B听到呼喊,迅速赶到病房。)
责任护士A:你赶紧去通知医生,准备吸引器和抢救物品。
护士B:好的,我马上就去。(快速跑出去)
(责任护士A继续为张大爷拍背,尝试让异物排出,但张大爷症状没有缓解,仍呼吸困难,面色发绀。)
家属李女士(焦急地哭泣):护士,我爸会不会有事啊?都怪我,没听你的话。
责任护士A(安慰):李女士,您先冷静一下,我们一定会全力救治您父亲的。现在需要您配合我们的工作。
(医生C和护士B推着抢救车赶到病房。)
医生C(快速检查患者):患者意识清楚,但呼吸困难明显,继续拍背,准备吸引器吸痰。
护士B(迅速连接吸引器,进行吸痰操作):医生,吸出来一些食物残渣,但患者呼吸还是很困难。
医生C:立即给患者吸氧,准备气管插管。
场景三:气管插管与进一步评估
时间:上午9:08
地点:XX医院内科病房302室
人物:医生C、护士B、护士A、患者张大爷、家属李女士
护士A(迅速准备吸氧装置,为患者吸氧):医生,吸氧已完成。
医生C(熟练进行气管插管操作):大家注意观察患者生命体征。
(经过几分钟的努力,气管插管成功,张大爷的呼吸情况稍有改善。)
护士B(报告):医生,患者心率120次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度90%。
医生C:继续监测生命体征,完善相关检查,查血常规、凝血功能、胸部CT,看看肺部情况。
护士A:好的,医生。我马上联系检查科室,安排患者检查。
(护士A打电话联系检查科室,协调检查事宜。)
家属李女士(紧张地询问):医生,我爸现在情况怎么样了?
医生C(耐心解释):目前气管插管已经成功,呼吸情况有所改善,但还需要进一步观察和检查。误吸可能会导致肺部感染等并发症,我们会根据检查结果制定下一步治疗方案。
场景四:转运与交接
时间:上午9:20
地点:XX医院内科病房302室、电梯间、检查科室
人物:医生C、护士A、护士B、患者张大爷、检查科室护士D
(护士A与检查科室沟通好后,准备转运患者。)
护士A:医生,检查科室已经准备好了,我们可以转运患者了。
医生C:好,转运过程中要注意保持气管插管通畅,密切观察生命体征。
(护士A和护士B将张大爷平稳地抬上转运床,连接好各种监护设备和氧气,在医生C的陪同下,向检查科室转运。)
(到达电梯间,电梯门打开,大家小心地将转运床推进电梯。)
护士A(轻声对张大爷):张大爷,您别着急,我们马上就到检查室了。
(到达检查科室,与检查科室护士D进行交接。)
护士A:护士D,这是302病房的张大爷,因误吸导致呼吸困难,目前气管插管已成功,生命体征基本平稳,但仍需密切观察。这是患者的病历和相关检查申请单。
护士D(仔细核对):好的,我了解了。我们会尽快为患者进行检查,有情况及时通知你们。
场景五:检查结果与会诊
时间:上午10:00
地点:XX医院内科医生办公室
人物:医生C、呼吸内科医生E、影像科医生F、护士A
(检查结果出来后,护士A将结果送到医生办公室。)
护士A:医生,张大爷的检查结果出来了,胸部CT显示右下肺有斑片状阴影,血常规提示白细胞升高。
医生C(查看检查结果):从目前的检查结果来看,患者可能已经出现了吸入性肺炎。我马上请呼吸内科和影像科的医生会诊。
(医生C打电话邀请呼吸内科医生E和影像科医生F前来会诊。)
(呼吸内科医生E和影像科医生F来
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