检验科医疗质量评价体系与考核标准(完整版).pdfVIP

资源县人民医院

查验科医疗质量评论系统与查核标准

(月份)

检查日期：年月日分值

评论指标评论重点评论方法评分

一、科室管理（50分）50

1、严格履行医疗1、不过卫生技术人员从事检测活动。使用非卫生技术人员从事检测活动的，当月

一票

卫生管理法律、法质控考评为零分。

否认

例和规章。2、全部在科室执业的医师、技师均已注册。有一名执业的医师未注册的，当月质控考

或倒

评为零分。

扣分

3、执业医师、技师无超范围执业。发现一同执业医师超范围执业的，当月质控

（做

考评为零分。

到打

4、无虚假、违纪医疗广告。公布虚假、违纪医疗广告的，当月质控考

√，做

评为零分。

不到

5、实验室工作客观、公正、不受任何部门发现此类状况，当月质控考评为零。

打×）

及经济利益影响。

2、成立健全各项1、科室拟订有健全的规章制度和各级各种员科室规章制度岗位职责不完美，酌情扣

规章制度和岗位职工的岗位职责。重点包含传得病疫情报告，急分。中心制度缺失的不得分，少一条扣1分。

责。诊查验，标本接收与办理管理，防备院内感染

制度，查验质量管理，仪器使用、校准及保护

8

养护制度,试剂管理,危险品及荒弃物管理,差错

事故等级管理,教育培训制度,信息反应制度,实

验室安全管理,生物安全防备管理制度,查验报告

审查与发放,查验结果登