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常用仪器、抢救设备操作规范理论试题含答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于自动体外除颤仪(AED)的使用,以下操作错误的是:
A.开启AED后立即按照语音提示操作
B.贴电极片时需暴露患者胸部,确保皮肤干燥
C.儿童患者应使用儿童电极片,若没有则可将成人电极片间距增大使用
D.除颤前无需确认所有人未接触患者
答案:D
解析:除颤前必须确保所有人员(包括操作者)未接触患者,避免电流误伤,这是除颤操作的核心安全原则。儿童若没有专用电极片,可将成人电极片贴于胸部前后(避免重叠),而非增大间距。
2.无创呼吸机使用时,患者出现胃胀气的主要原因是:
A.氧流量设置过高(>5L/min)
B.呼吸频率设置过低(<12次/分)
C.气道压力过高(吸气压力>25cmH?O)
D.湿化器温度设置过低(<32℃)
答案:C
解析:无创呼吸机气道压力过高(尤其是吸气压力>25cmH?O)时,气体易通过食管进入胃内,导致胃胀气。氧流量应维持在5-10L/min以保证面罩内正压,呼吸频率一般设置12-20次/分,湿化温度过低主要影响气道湿化效果。
3.电动洗胃机洗胃时,每次灌入洗胃液的量应控制在:
A.100-200ml
B.300-500ml
C.600-800ml
D.800-1000ml
答案:B
解析:每次灌洗量过多易导致胃扩张、胃内压升高,增加毒物反流入肠道或误吸风险;过少则清洗不彻底。标准推荐量为300-500ml/次,昏迷患者应减少至200-300ml。
4.简易呼吸器(球囊-面罩)辅助通气时,正确的潮气量控制标准是:
A.看到胸廓明显抬起即可
B.5-8ml/kg
C.10-12ml/kg
D.15-20ml/kg
答案:B
解析:成人潮气量应控制在5-8ml/kg(约400-600ml),避免过度通气(>8ml/kg)导致的胃胀气、胸膜腔内压升高及心输出量减少。观察胸廓抬起是辅助判断,但需结合容量计算。
5.输液泵使用时出现“气泡报警”,最可能的原因是:
A.输液管路折叠
B.输液器滴壶内液面低于1/3
C.输液管内有直径>2mm的连续气泡
D.药物渗透压过高
答案:C
解析:输液泵的气泡传感器通常设置为检测直径>2mm的气泡,连续气泡达到设定数量(如3个)即触发报警。滴壶液面过低主要导致“空瓶报警”,管路折叠引发“压力报警”。
6.心电图机描记时出现基线漂移,最可能的原因是:
A.患者肢体移动或肌肉震颤
B.导联线与电极连接不紧密
C.未做1mV定标
D.交流电干扰
答案:A
解析:基线漂移多因患者不自主运动(如寒战、肢体活动)或电极与皮肤接触不良(如出汗、油脂未清洁)。导联线接触不良会导致个别导联信号缺失,交流电干扰表现为规则的正弦波干扰,定标错误影响波幅测量。
7.吸引器使用时,成人经口咽部吸引的负压应设置为:
A.50-100mmHg
B.100-150mmHg
C.150-200mmHg
D.200-250mmHg
答案:B
解析:成人经口/鼻吸引负压推荐100-150mmHg(13.3-20.0kPa),经气管插管/气管切开吸引可适当提高至150-200mmHg。负压过高易损伤黏膜,过低则无法有效清除分泌物。
8.除颤仪“同步”模式适用于:
A.心室颤动
B.无脉性室性心动过速
C.室上性心动过速伴血流动力学不稳定
D.心脏停搏
答案:C
解析:同步除颤通过识别R波触发放电,避免电流落在T波易损期(诱发室颤),适用于有脉的快速性心律失常(如房颤、房扑、室上速伴血流动力学障碍)。室颤/无脉室速需非同步除颤(即“非同步”模式),心脏停搏无需除颤。
9.有创呼吸机设置“呼气末正压(PEEP)”时,初始值通常为:
A.0-2cmH?O
B.3-5cmH?O
C.6-8cmH?O
D.9-12cmH?O
答案:B
解析:有创通气初始PEEP一般设置3-5cmH?O,以抵消正常生理情况下的呼气末肺容积下降(约2-3cmH?O),改善氧合同时避免过高PEEP导致的气压伤和循环抑制。
10.电动吸痰器使用后,消毒处理错误的是:
A.吸引管使用后立即浸泡于含氯消毒液(500mg/L)30分钟
B.储液瓶用清水冲洗后晾干备用
C.连接管采用环氧乙烷灭菌
D.机器表面用75%乙醇擦拭
答案:B
解析:储液瓶需先浸泡消毒(如500mg/L含氯消毒液30分钟),再用清水冲洗晾干,不可直接冲洗后备用,否则可能残留病原微生物。吸引管属于接触黏膜的中度危险性物品,需高水平消毒;
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