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常见多重耐药菌感染病人的隔离试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种细菌不属于常见多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

C.肺炎链球菌（敏感株）

D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

2.根据《医院隔离技术规范》，多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

3.多重耐药菌感染患者的床单位标识颜色应为？

A.黄色（空气隔离）

B.粉色（飞沫隔离）

C.蓝色（接触隔离）

D.绿色（保护性隔离）

4.医护人员接触多重耐药菌感染患者的体液、分泌物时，应首先采取的防护措施是？

A.戴医用外科口罩

B.戴护目镜

C.戴手套

D.穿防护服

5.对多重耐药菌感染患者使用过的血压计、听诊器等诊疗设备，正确的处理方式是？

A.直接用于下一位患者

B.用清水擦拭后复用

C.专用或使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

D.用75%酒精喷洒后立即使用

6.多重耐药菌感染患者转出隔离病室后，病室的终末消毒应使用的含氯消毒液浓度为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

7.以下哪项不属于接触隔离的核心措施？

A.严格手卫生

B.限制患者转运

C.常规进行空气消毒

D.使用专用或消毒后的诊疗设备

8.多重耐药菌感染患者的床单元清洁频率应为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.仅在污染时清洁

9.医护人员为多重耐药菌感染患者进行吸痰操作时，除戴手套外还应？

A.戴医用防护口罩（N95）

B.穿隔离衣

C.戴护目镜/防护面屏

D.以上均需要

10.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物应如何处理？

A.直接排入下水道

B.用双层黄色医疗垃圾袋封装

C.加入等量1000mg/L含氯消毒液作用30分钟后处理

D.用专用容器收集后焚烧

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.多重耐药菌（MDRO）的定义包括以下哪些特征？

A.对三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药

B.仅对碳青霉烯类药物耐药

C.天然耐药不属于MDRO

D.包括泛耐药（PDR）和全耐药（XDR）

2.接触隔离措施中，对患者管理的要求包括？

A.限制患者活动范围

B.指导患者咳嗽时遮掩口鼻

C.鼓励患者与其他患者共用物品

D.告知患者及家属手卫生的重要性

3.医护人员执行接触隔离时，正确的防护用品使用流程是？

A.进入病室前穿隔离衣、戴手套

B.接触患者血液时加戴护目镜

C.离开病室时先脱手套，再脱隔离衣

D.脱防护用品后立即进行手卫生

4.多重耐药菌感染患者的环境清洁消毒要点包括？

A.高频接触表面（如床栏、床头柜）每日清洁消毒2次

B.污染时立即用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清扫

D.空气消毒可采用紫外线照射30分钟

5.医院发现多重耐药菌聚集性病例时，应采取的措施包括？

A.立即开展流行病学调查

B.对密切接触者进行主动筛查

C.暂停接收新患者

D.加强环境消毒和医护人员培训

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.多重耐药菌感染患者必须单独安置，不可与其他MDRO感染患者同室。（）

2.医护人员接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需进行手卫生。（）

3.多重耐药菌感染患者的病历需标注“接触隔离”标识。（）

4.使用后的隔离衣应放入黄色医疗垃圾袋，按感染性废物处理。（）

5.为多重耐药菌感染患者进行静脉穿刺时，只需戴手套，无需穿隔离衣。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述接触隔离的核心措施（至少列出6项）。

2.列举5种常见多重耐药菌及其主要耐药特征。

3.说明医护人员为多重耐药菌感染患者进行诊疗操作时的手卫生要求及具体方法。

五、案例分析题（25分）

患者张某，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸内科，入院后痰培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性，胸部CT显示双肺炎症。查体：体温38.5℃，呼吸24次/分，咳嗽、咳黄色脓痰。责任