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常见护理技术操作并发症的预防与处理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.静脉输液过程中患者出现沿静脉走向的条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，最可能的并发症是（）

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.药液外渗

D.循环负荷过重

2.预防肌肉注射后局部硬结的关键措施是（）

A.选择细针头

B.深部注射并缓慢推药

C.注射前按摩局部

D.注射后立即热敷

3.导尿操作中若误插入阴道，正确的处理方法是（）

A.立即拔出尿管重新插入尿道

B.更换无菌导尿管后重新插入尿道

C.继续插入至膀胱后固定

D.拔出尿管后消毒会阴再插入

4.鼻饲患者发生误吸的首要处理措施是（）

A.立即停止鼻饲并取右侧卧位

B.抬高床头30°~45°

C.抽吸胃内容物并给予吸氧

D.拍背促进异物排出

5.吸痰时若患者出现心率骤降（60次/分），应立即采取的措施是（）

A.加快吸痰频率

B.延长每次吸痰时间至15秒

C.停止吸痰并给予纯氧吸入

D.继续完成吸痰后观察

6.气管插管后出现声音嘶哑、吞咽困难，最可能的并发症是（）

A.误插食管

B.喉头水肿

C.脱管

D.肺不张

7.洗胃过程中患者出现腹痛加剧、血压下降，首先应考虑（）

A.水中毒

B.胃穿孔

C.窒息

D.低血钾

8.大量不保留灌肠时患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是（）

A.加快灌肠液流速

B.降低灌肠筒高度继续灌肠

C.立即停止灌肠并报告医生

D.指导患者做深呼吸缓解

9.中心静脉置管后患者出现呼吸困难、患侧呼吸音减弱，首先考虑（）

A.血栓形成

B.导管相关性血流感染

C.气胸

D.空气栓塞

10.胸腔闭式引流患者出现引流管堵塞，正确的处理方法是（）

A.用无菌生理盐水冲洗引流管

B.挤压引流管从胸腔端向水封瓶端单向挤压

C.立即拔管重新置管

D.提高引流瓶高度促进引流

11.静脉输液时空气栓塞的典型症状是（）

A.胸痛、呼吸困难、濒死感

B.寒战、高热、头痛

C.局部肿胀、疼痛、苍白

D.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

12.肌肉注射时为避免坐骨神经损伤，应选择的注射部位是（）

A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

B.髂前上棘与臀裂顶点连线的外上1/3处

C.大腿前侧中1/3处

D.上臂三角肌下1/3处

13.导尿后尿路感染的主要预防措施是（）

A.每日更换导尿管

B.保持会阴部清洁，每日消毒2次

C.持续开放导尿管引流

D.常规使用抗生素预防

14.鼻饲患者出现腹泻的常见原因不包括（）

A.营养液温度过低（38℃）

B.营养液浓度过高

C.输注速度过慢（50ml/h）

D.营养液污染

15.吸痰时负压选择不当可导致的并发症是（）

A.低氧血症

B.黏膜损伤

C.心律失常

D.以上均是

16.气管插管后脱管的高危因素不包括（）

A.患者烦躁未约束

B.固定带过松

C.气管插管深度合适（男性22cm，女性20cm）

D.吸痰时过度提拉导管

17.洗胃时每次灌入洗胃液量应为（）

A.100~200ml

B.300~500ml

C.600~800ml

D.800~1000ml

18.保留灌肠时溶液量应控制在（）

A.100ml

B.100~200ml

C.200~300ml

D.300ml

19.中心静脉置管后血栓形成的预防措施不包括（）

A.每日评估导管必要性，尽早拔管

B.持续使用肝素盐水封管

C.避免在置管侧肢体测血压

D.指导患者进行握拳-松拳锻炼

20.胸腔闭式引流患者出现复张性肺水肿的典型表现是（）

A.引流管内有大量气泡溢出

B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、低氧血症

C.局部皮下触及捻发感

D.引流液突然增多（200ml/h）

二、多项选择题（每题3分，共10题）

21.静脉输液时药液外渗的预防措施包括（）

A.选择粗直、弹性好的血管

B.对高渗药液使用中心静脉导管

C.穿刺成功后妥善固定

D.输液过程中每30分钟巡视1次

22.肌肉注射后局部感染的表现包括（）

A.注射部位红肿、热痛

B.局部波动感

C.体温升高

D.白细胞计数增高

23.导尿时尿道损伤的原因可能有（）

A.患者不配合，强行插管

B.尿道狭窄未使用润滑剂

C.导尿管型号选择不当（过粗）

D.插入深度不足（男性20cm）

24.鼻饲堵管的预防措施包括（）

A.每次鼻饲前后用20ml温水冲管

B.输注颗粒状药物时研碎溶解

C.使用细孔径鼻饲管（12Fr）

D.鼻饲后保持管道垂直避免折叠

25.吸痰时低氧血症的预防措施