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胶囊式胃镜检查的护理常规(推荐).docx

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胶囊式胃镜检查的护理常规(推荐)

胶囊式胃镜检查前护理

患者评估

护士需全面收集患者的健康信息,包括年龄、性别、既往病史、过敏史、家族史等。详细询问患者是否有吞咽困难、胃肠道梗阻、消化道畸形、心脏疾病等情况。对于有严重胃肠道梗阻、消化道穿孔、吞咽障碍、体内植入心脏起搏器等电子设备的患者,不适合进行胶囊式胃镜检查,应及时与医生沟通调整检查方案。同时,了解患者的心理状态,评估其对检查的认知程度和焦虑情绪,许多患者对胶囊式胃镜这种新型检查方式存在担忧和恐惧,护士要耐心倾听患者的疑问,给予安慰和解释。

知识宣教

向患者及家属详细介绍胶囊式胃镜检查的目的、方法、过程、注意事项及安全性。通过图片、视频等多种形式,让患者直观了解胶囊式胃镜的外形、工作原理。告知患者胶囊式胃镜是一颗类似胶囊大小的智能设备,检查时只需随水吞服,在胃肠道内进行拍摄,能清晰观察胃肠道内部情况,整个过程无痛、无创、无交叉感染风险。强调检查过程中胶囊会自然排出体外,不会对身体造成伤害。介绍检查的大致时间,一般检查过程需要1530分钟左右,期间可能会有一些轻微的腹胀等不适,但都是正常现象。

饮食准备

在检查前3天,指导患者进食少渣、易消化的食物,如米粥、面条、鸡蛋羹等,避免食用高纤维食物(如芹菜、韭菜等)、带籽的水果(如火龙果、猕猴桃等)以及辛辣、油腻、刺激性食物。检查前1天晚餐后开始禁食,禁食时间不少于8小时,以保证胃内空虚,便于检查时能清晰观察胃黏膜情况。同时,告知患者检查前不要吸烟、饮酒,保持口腔清洁。

肠道准备

检查前一天晚上遵医嘱给予患者清肠药物,如聚乙二醇电解质散等,帮助清洁肠道。指导患者按照正确的方法服用清肠药物,一般是将药物溶解在适量的温开水中,在12小时内分次喝完。同时,鼓励患者多饮水,促进排便,直至排出清水样便,以减少肠道内粪便和气体对检查的干扰。

物品准备

准备好胶囊式胃镜检查所需的设备和物品,包括胶囊式胃镜胶囊、数据记录仪、传感器贴片等。检查设备的性能和完整性,确保胶囊式胃镜能够正常工作,数据记录仪电量充足,传感器贴片粘性良好。同时,准备好清洁、舒适的检查环境,调节好室内温度和光线,为患者创造一个良好的检查条件。

签署知情同意书

向患者及家属详细解释胶囊式胃镜检查可能存在的风险和并发症,如胶囊滞留、胃肠道损伤等,虽然这些情况发生的概率极低,但仍需让患者充分了解。在患者及家属充分理解并同意检查后,签署知情同意书。

胶囊式胃镜检查中护理

协助患者穿戴设备

帮助患者正确穿戴数据记录仪和传感器贴片。数据记录仪通常佩戴在患者的腰部,传感器贴片需准确粘贴在患者的腹部相应位置,以确保能够准确接收胶囊式胃镜传输的图像数据。在粘贴传感器贴片时,要注意动作轻柔,避免损伤患者皮肤,同时确保贴片粘贴牢固,防止在检查过程中移位。

指导患者吞服胶囊

协助患者取坐位或站立位,给予适量的温水,指导患者将胶囊式胃镜随水顺利吞服。在患者吞服胶囊后,让患者保持直立位一段时间,避免胶囊过早进入肠道,影响对胃部的检查效果。密切观察患者的反应,确保胶囊已成功吞入,若患者出现吞咽困难或胶囊卡在咽喉部等情况,应及时采取相应措施。

检查过程中的观察

在检查过程中,护士要密切观察患者的生命体征、面色、表情等,询问患者有无不适症状。持续关注数据记录仪的图像传输情况,确保检查顺利进行。告知患者在检查过程中尽量保持安静,避免剧烈运动和大幅度的体位改变,以免影响图像采集的质量。同时,鼓励患者放松心情,不要过于紧张,以保证检查的准确性。

与患者的沟通

在检查过程中,护士要与患者保持良好的沟通,及时解答患者的疑问,缓解患者的紧张情绪。告知患者检查的进展情况,如哪些部位已经检查完毕,让患者了解检查的大致过程。对于患者提出的任何不适或担忧,护士要给予耐心的解释和安慰。

应对突发情况

若在检查过程中出现胶囊滞留、图像传输异常等突发情况,护士要保持冷静,及时通知医生,并协助医生采取相应的处理措施。如胶囊滞留时,要根据具体情况决定是继续观察还是采取进一步的治疗手段。

胶囊式胃镜检查后护理

饮食护理

检查结束后,患者可在检查后12小时恢复进食。开始时应选择易消化的流食或半流食,如米汤、藕粉等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。逐渐过渡到正常饮食,但仍要注意饮食的均衡和规律。

胶囊排出观察

告知患者胶囊会在检查后的13天内自然排出体外,嘱咐患者注意观察大便,确认胶囊是否排出。可以提供一个简易的滤网,让患者在排便后过滤大便,以便更准确地确认胶囊是否排出。若超过3天胶囊仍未排出,应及时通知医生进行进一步的检查和处理。

设备回收与清洁

在确认胶囊已排出体外后,协助患者取下数据记录仪和传感器贴片等设备。对设备进行清洁和消毒,妥善保管,以备下次使用。同时,对设备进行检查和维护,确保其性能良好。

并发症

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