认知功能评定 .pptVIP

认知功能评定*第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能的评定认知功能障碍评定是通过对患者的病史询问、动作或行为的观察、标准化认知功能评定量表的应用，作出相应的脑功能诊断的系统方法。认知功能障碍评定有助于脑损伤性疾病的诊断，确定大脑功能缺失的类型和程度，制定康复治疗和认知功能训练计划。认知功能障碍的评定和其他功能评定一样应定期进行，以了解其恢复及对运动功能的影响情况。*第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能的评定对象有脑血管意外脑外伤痴呆脑性瘫痪药物/酒精中毒老年痴呆原发情感障碍艾滋病等。第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能评定的方法意识状态意识状态是更高级的精神活动和认识活动的基础，意识水平的下降会降低认识活动的完整性。意识状态的评价用Glasgow昏迷评价测试，第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能评定的方法意识状态Glasgow昏迷评价表项目试验患者反应评分睁眼自发睁眼自己睁眼4言语刺激大声向患者提问时患者睁眼3疼痛刺激捏患者时能睁眼2疼痛刺激捏患者时不睁眼1言语反应言语能正确会话，回答医生他在哪、他是谁及哪年哪月5言语言语错乱，定向障碍4言语说话能被理解，但无意义3言语发出声音，但不能被理解2言语不发声1第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能评定的方法意识状态Glasgow昏迷评价表项目试验患者反应评分运动反应口令能执行简单命令6疼痛刺激捏痛时患者拨开医生的手5疼痛刺激捏痛时患者撤出被捏的部分4疼痛刺激捏痛时患者身体呈去皮质强直(上肢屈曲、3内收内旋，下肢伸直、内收内旋，踝背屈)疼痛刺激捏痛时患者身体呈去大脑强直(上肢伸直、内收内2旋，腕指屈曲，下肢仲直、内收内旋，踝趾屈)疼痛刺激无反应1总分15分，≤8分为昏迷，≥9分示无昏迷。第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能评定的方法智商水平Wechsler成人智力评价表智商测定是了解大脑皮层的智力水平，广泛用于心理学领域。智商评价主要是采用Wechsler成人智力评价表(WAIS，韦氏)。除评价一般的智能外，还评价言语智商和行为智商，WAIS能够为临床诊断提供依据。WAIS方法虽然全面，但对患者的要求较高，检测时先要患者理解各项检测内容，然后才能进行，且费时，对轻度障碍的病人效果比较好。第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日认知功能评定的方法智商水平精神状态简易速检表(MMSE)对成人智力残疾者，难以完成韦氏成人智力测验，可用MMSE对痴呆进行筛选。MMSE简便、实