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第1页,共27页,星期日,2025年,2月5日第四节常见精神障碍第一单元Sch及其他妄想性障碍精神分裂症妄想性障碍急性短暂性精神障碍第二单元心境障碍躁狂发作抑郁发作双相情感障碍持续性心境障碍第2页,共27页,星期日,2025年,2月5日精神分裂症(Schizophrenia)是一种病因和发生机制未明的常见精神障碍以精神活动的不协调和脱离现实环境为特征表现为感知、思维、情绪、意志和行为等多方面障碍起病于青壮年(男23、女26)明确的遗传性(遗传度可达60%-80%)缓慢起病,病程迁延发作期自知力基本丧失第3页,共27页,星期日,2025年,2月5日Sch的特征性症状阳性症状:幻觉、妄想等阴性症状:思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等第4页,共27页,星期日,2025年,2月5日作为咨询师须知Sch发作期不属于工作范围恢复期亦不属于初学者的职责范围(能力职责相一致原则)如果你碰到了疑似Sch的来访者关于Sch来访者的保密(多选题)第5页,共27页,星期日,2025年,2月5日抑郁发作的九条特征情绪低落:几乎每天都有,持续全天,典型抑郁发作可见晨重暮轻,常见哭泣兴趣减退,活动减少明显的体重变化(一月内变化超过5%)每日失眠或嗜睡精神运动性兴奋或迟滞持续而挥之不去的疲劳感和无力感无价值感和自身评价的降低思考能力、专注程度的明显减退反复想到死亡,有过这种想法或已经付诸行动我们向谁,如何询问这些信息?第6页,共27页,星期日,2025年,2月5日病程(DSM-IV标准)至少两周间持续出现九条症状中的五条或以上,情绪低落和兴趣减退两者至少要有一条。急性期抑郁症状的入院治疗一般会持续2-3个月,用药则可能超过半年。抑郁症复发则建议终身服药。第7页,共27页,星期日,2025年,2月5日大学生人群中自伤自杀者的前兆表现对亲近者表露出的厌世意向(很多时候表达并不明确)开始整理和处理私人物品遗书根据自杀方式不同,开始进行相关准备少数人可能出现冲动性自杀行为第8页,共27页,星期日,2025年,2月5日第三单元神经症神经症的五个特点神经症与正常心理的分界:心理冲突的性质许又新神经症评分法:病程、痛苦程度、社会功能第9页,共27页,星期日,2025年,2月5日第四单元应激相关障碍急性应激障碍创伤后应激障碍(PTSD)PTSD的主要表现适应障碍第10页,共27页,星期日,2025年,2月5日第五单元人格障碍偏执性人格障碍分裂样人格障碍反社会性人格障碍冲动型人格障碍表演性人格障碍强迫性人格障碍焦虑性人格障碍依赖性人格障碍第11页,共27页,星期日,2025年,2月5日第六单元心理生理障碍进食障碍睡眠障碍第七单元癔症第12页,共27页,星期日,2025年,2月5日第五节心理健康与心理不健康定义:心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。第13页,共27页,星期日,2025年,2月5日许又新评估心理健康的三标准(选择题)体验标准:个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括是否有良好的心情和恰当的自我评价。操作标准:包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。(如工作及学习效率高低、人际关系和谐与否等)发展标准:对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。第14页,共27页,星期日,2025年,2月5日郭念锋提出的十条标准(大标题和中心句)心理活动强度:对于精神刺激的抵抗能力心理活动耐受力:长期经受精神刺激的能力周期节律性:心理活动固有节律是否紊乱意识水平:注意力品质的好坏为客观指标暗示性:女性比男性更易受暗示、儿童比成人易受暗示第15页,共27页,星期日,2025年,2月5日康复能力:从创伤刺激中恢复到往常水平的能力。心理自控力:自我控制能力的强弱自信心:是否拥有“恰如其分”的自信社会交往:能否正常与人交往环境适应能力:能否通过积极和消极的方式去适应环境的变化第16页,共27页,星期日,2025年,2月5日心理异常心理正常心理不健康心理健康精神分裂症心境障碍神经症人格障碍一般心理问题严重心理问题可疑神经症发展性咨询第17页,共27页,星期日,2025年,2月5日第六节心理不健康状态的分类一.分类的用途(选择题)1.使咨询心理学与邻近学科相区分2
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