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实践2：

糖尿病患者食谱编制

指导教师：李龙飞

第一页，共十一页。

【目的】

通过对糖尿病患者食谱编制，熟悉糖尿病患者食物选择的原那么，能用食品交换单位法给糖尿病患者正确地编制食谱。

第二页，共十一页。

案例

患者，男，62岁。诊断为：糖尿病。

病史：患有糖尿病10余年，常年控制饮食，未使用胰岛素治疗，从事轻体力工作。

体格检查：身高168cm，体重73kg，

腰围91cm，臀围83cm，血压156/108mmHg。

第三页，共十一页。

检测指标

测量值

参考值

血清总胆固醇（TC）

7.6

2.84~5.68mmol/L

血清三酰甘油（TG）

6.7

0.56~1.7mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇

（LDL-C）

5.1

2.07~3.12mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇

（HDL-C）

0.82

0.94~2.0mmol/L

空腹血糖

13

＜7.0mmol/L

实验室检查

动脉粥样硬化风险

第四页，共十一页。

【食谱编制步骤】

1.根据案例提供的数据，计算该患者的标准体重及评价营养状况。

标准体重〔kg〕=身高〔cm〕－105

=168－105=63〔kg〕

营养状况：

体质指数BMI=体重〔kg〕/[身高〔m〕]2

=73/(1.68)2=25.9

腰臀比WHR=91/83=1.1

属于腹型肥胖

腰臀比WHR

第五页，共十一页。

2.该患者全日能量的摄入量为多少？一日几餐？

如何分配？

全日能量需要量〔kcal〕=标准体重〔kg〕×单位标准体重能量需要量〔kcal/kg〕

三餐能量分配按1/5、2/5、2/5

体型

卧床休息

轻体力活动

中体力活动

重体力活动

消瘦

20～25

35

40

45～50

正常

15～20

30

35

40

肥胖

15

20～25

30

35

=63×25=1575kcal

第六页，共十一页。

3.该患者需要几个食物能量等值交换份数？谷薯类、蔬果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类各几份？

能量（kcal）

总交换份

谷薯类

（份）

蔬果类

（份）

肉蛋类

（份）

豆乳类

（份）

油脂类

（份）

1000

12

6

1

2

2

1

1200

14

6

1

3

2

2

1400

16

8

1

3

2

2

1600

18

10

1

3

2

2

1800

20

12

1

3

2

2

2000

22

14

1

3

2

2

2200

24

16

1

3

2

2

第七页，共十一页。

三餐能量分配按1/5、2/5、2/5，

各餐交换份数见下表

食物类别

交换总份

早餐（份）

午餐（份）

晚餐（份）

谷薯类

10

蔬果类

1

肉蛋类

3

豆乳类

2

油脂类

2

合计

18

—

—

—

第八页，共十一页。

4.根据能量交换单位份数，确定各类食品的种类与数量。

5.将选定的食物安排到一日三餐中，形成一日食谱。

第九页，共十一页。

糖尿病患者一日食谱

食谱类别

早餐

午餐

晚餐

食物

质量

食物

质量

食物

质量

主食

副食

油脂类

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