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（新）患者自杀应急预案与流程

新患者自杀应急预案与流程

一、引言

新入院患者由于对医院环境陌生、对自身疾病担忧、心理压力大等多种因素，可能存在自杀的潜在风险。自杀是一种严重且可能导致不可挽回后果的行为，因此制定一套完善的新患者自杀应急预案与流程至关重要，能够最大程度地保障患者的生命安全，维护医院正常的医疗秩序。

二、应急组织机构及职责

1.应急指挥小组

组长：由医院分管医疗的副院长担任。主要职责是全面指挥和协调新患者自杀应急处置工作，根据事件的严重程度和发展态势做出重大决策，调配医院的人力、物力资源，确保应急工作的顺利开展。

副组长：由护理部主任和医务科科长担任。协助组长开展工作，具体负责组织护理人员和医疗人员参与应急救援，协调各科室之间的工作衔接，及时向组长汇报应急处置进展情况。

2.应急救援小组

医疗救援组：由精神科医生、急诊科医生组成。负责对自杀患者进行紧急医疗救治，评估患者的生命体征和伤情，制定合理的治疗方案，实施抢救措施，如心肺复苏、止血、包扎等。

护理救援组：由各科室护士长和经验丰富的护士组成。协助医疗救援组进行患者的护理工作，包括密切观察患者的病情变化、执行医嘱、提供心理支持等。同时，负责对现场进行清理和消毒，维护现场秩序。

3.后勤保障小组

由后勤部门负责人和相关工作人员组成。负责提供应急救援所需的物资和设备，如急救药品、担架、氧气等，确保物资的充足供应。同时，负责车辆调配，保障患者能够及时转运至相关科室进行进一步治疗。

4.心理干预小组

由医院的心理医生和心理咨询师组成。在患者自杀事件发生后，及时对患者及其家属进行心理评估和干预，缓解他们的紧张、焦虑和恐惧情绪，帮助患者树立积极的治疗态度，避免再次发生自杀行为。

5.信息发布小组

由医院宣传部门负责人和相关工作人员组成。负责收集、整理和发布新患者自杀事件的相关信息，及时向医院内部和外部进行通报，避免信息的不实传播。同时，与媒体进行沟通协调，正确引导舆论。

三、风险评估与预防

1.入院评估

患者入院时，接诊护士应详细询问患者的基本信息、病史、心理状态等情况，重点关注患者是否有自杀家族史、既往自杀行为、近期生活事件等高危因素。同时，观察患者的言行举止、情绪状态，评估患者的自杀风险程度。

精神科医生应在患者入院后24小时内对患者进行全面的精神检查，包括精神状态、认知功能、情感反应等方面的评估，进一步确定患者的自杀风险等级，并制定相应的治疗和护理计划。

2.环境管理

医院应确保病房环境安全，消除可能导致患者自杀的危险因素。如病房内的门窗应安装防护栏，避免患者跳楼；卫生间、洗漱间等地方应安装防滑设施，防止患者滑倒受伤；病房内的电器设备应妥善放置，避免患者触电；药品应严格管理，防止患者获取过量药物。

定期对病房进行安全检查，及时发现和处理安全隐患。检查内容包括病房设施的完好性、物品的摆放是否整齐、是否存在危险物品等。同时，加强病房的巡视，确保患者在安全的环境中接受治疗。

3.健康教育

护士应向新入院患者及其家属进行健康教育，介绍医院的规章制度、治疗流程、安全注意事项等内容，让患者和家属了解住院期间的相关要求。同时，向患者和家属宣传自杀的危害和预防方法，提高他们的安全意识和自我保护能力。

定期组织患者和家属参加心理健康讲座和培训，邀请心理专家为他们讲解心理调适的方法和技巧，帮助他们缓解心理压力，保持良好的心态。

4.心理支持

护理人员应加强与患者的沟通交流，了解患者的心理需求和情绪变化，及时给予心理支持和安慰。鼓励患者表达自己的感受和想法，耐心倾听他们的诉说，让患者感受到关心和尊重。

根据患者的不同情况，组织开展各种形式的娱乐活动和康复训练，如音乐治疗、绘画治疗、手工制作等，丰富患者的住院生活，缓解他们的孤独和寂寞情绪，增强他们的自信心和自我价值感。

四、应急响应流程

1.发现自杀行为

医护人员在病房巡视过程中，如发现患者有自杀行为，应立即采取措施进行制止，并大声呼叫其他医护人员前来协助。同时，确保患者的生命安全，避免患者受到进一步的伤害。

如果患者已经实施了自杀行为，如自缢、割腕、服药等，医护人员应迅速判断患者的伤情和生命体征，立即进行现场急救。如患者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏；如患者有出血情况，应及时进行止血包扎。

2.报告与启动应急机制

发现患者自杀后，现场医护人员应立即向科室负责人报告，科室负责人应在第一时间向应急指挥小组组长报告事件的发生时间、地点、患者基本情况、自杀方式和伤情等信息。

应急指挥小组组长接到报告后，应根据事件的严重程度和发展态势，决定是否启动新患者自杀应急预案。如事件较为严重，应立即启动应急预案，通知各应急小组迅速到达现场开展应急救援工作。

3.现场救援

医疗救援组到达现场后，应立即对患者进行全面的检查和评估，确