支持性心理干预联合疼痛管理对烧伤患者心理应激、睡眠质量的改善作用分析.pdfVIP

当代护士２０２５年１月第３２卷第２期(中旬刊)６３

[临床护理]

支持性心理干预联合疼痛管理对烧伤患者心理应激、

睡眠质量的改善作用分析

张晓燕胡彦霞闫美荣

[摘要]目的探讨支持性心理干预联合疼痛管理对烧伤患者心理应激、睡眠质量等指标的改善作用ꎮ方法选取２０２１年

９月—２０２３年２月在宁夏医科大学总医院接受治疗的１８０例烧伤患者ꎬ将其分为对照组和试验组ꎬ每组均为９０例ꎬ分组方法为随机

数字表法ꎮ采用常规治疗护理和疼痛管理对两组患者进行处理ꎬ试验组患者在此基础上采用支持性心理干预进行处理ꎮ两组均持续

干预４周并随访６个月ꎬ比较两组术后康复情况、自我效能、社会支持、伤残接受度、创伤后成长、心理应激、睡眠质量以及随访期间的

并发症发生率ꎮ结果试验组创面愈合时间、肉芽生长时间及住院时间短于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ干预后ꎬ两组一般自我效能感量表

(ＧＳＥＳ)、社会支持评定量表(ＳＳＲＳ)、伤残接受度量表(ＡＯＤＳ)、创伤后成长评定量表(ＰＴＧＩ)评分以及正性负性情绪量表(ＰＡＮＡＳ)正

性情绪评分均升高ꎬ且试验组各项评分高于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ干预后ꎬ两组焦虑自评量表(ＳＡＳ)评分、抑郁自评量表(ＳＤＳ)评分、

ＰＡＮＡＳ负性情绪评分以及匹兹堡睡眠质量指数(ＰＳＯＩ)均降低ꎬ且试验组各项评分低于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ试验组随访期间并发症发

生率低于对照组(５.５６％ｖｓ１６.６７％ꎬＰ０.０５)ꎮ结论支持性心理干预联合疼痛管理可促进烧伤患者术后康复ꎬ减轻患者的心理应激

症状ꎬ提高患者的自我效能、社会支持及伤残接受度ꎬ提升患者的创伤后成长水平及睡眠质量ꎬ减少并发症的发生ꎮ

[关键词]烧伤ꎻ疼痛管理ꎻ支持性心理干预ꎻ心理应激ꎻ睡眠质量

烧伤是临床常见的创伤ꎬ多伴有肢体障碍、外观损１资料与方法

伤及烧伤瘢痕等ꎬ会对患者的生活、工作、学习等造成１.１一般资料选取２０２１年９月—２０２３年２月在宁

[１]

严重影响ꎮ烧伤整形术是治疗烧伤的常用手段ꎬ具夏医科大学总医院接受治疗的烧伤患者作为研究对

有较好的修复效果ꎮ目前ꎬ针对烧伤患者的常规干预象ꎬ共纳入１８０例患者ꎬ将其随机分为对照组和试验

虽可在一定程度上提高患者的生活质量ꎬ但缺乏系统组ꎬ每组均为９０例ꎬ分组方法为随机数字表法ꎮ纳入

性、针对性ꎮ疼痛会导致患者产生一系列的心理、生理[６]

标准:符合«烧伤康复治疗指南(２０１３版)»中的烧伤

反应ꎬ甚至可能导致治疗中断ꎮ疼痛管理对烧伤患者诊断标准ꎻ接受手术治疗ꎻ没有沟通障碍或意识障碍ꎻ

具有重要意义ꎬ可有效减轻患者的疼痛程度ꎬ提高患者依从性较高ꎬ可积极配合治疗及干预ꎻ对本研究知情同

[２]

的治疗效果ꎮ然而ꎬ疼痛管理常忽略对患者进行心意ꎮ排除标准:存在严重的重要器官(心、肝、肾等)功

理方面的干预ꎬ干预效果受限ꎮ此外ꎬ由于烧伤不仅会能障碍ꎻ合并血液疾病或自身免疫系统疾病ꎻ存在严重

影响患者的容貌ꎬ还导致患者组织器官生理功能受损ꎬ挛缩与引发功能障碍的烧伤瘢痕ꎻ患有恶性肿瘤ꎮ脱

尤其是大面积烧伤患者ꎬ治疗、康复难度较大ꎬ容易导落标准:主动将知情同意书撤回ꎮ剔除标准:发生严重

致患者出现负面情绪ꎬ故开展有效的心理指导工作具不良事件ꎻ没有按照规定方案进行护理干预ꎬ出现组间

[３]

有重要意义ꎮ支持性心理干预可为患者提供有效的沾染ꎬ进而影响效果评估ꎮ宁夏医科大学总医院医学

心理支持ꎬ缓解患者的负面情绪ꎬ提高患者的生活质研究