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分级护理及查对制度年度专项考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.依据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,以下哪类患者应实施特级护理?
A.生活完全不能自理且病情稳定的老年患者
B.器官移植术后48小时内的患者
C.昏迷但生命体征平稳的患者
D.骨折石膏固定后需卧床的患者
2.关于一级护理的护理要点,错误的描述是:
A.每小时巡视患者,观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.协助患者进行非治疗性活动(如散步)
D.按需准备急救药品和设备
3.患者王某,65岁,诊断为“脑梗死”,右侧肢体肌力2级(不能对抗重力),Barthel指数评分45分,其分级护理应判定为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
4.执行口服给药时,“三查八对”中的“三查”指:
A.操作前查、操作中查、操作后查
B.医生查、护士查、患者查
C.摆药时查、核对时查、发药时查
D.病房查、治疗室查、药房查
5.输血前双人核对内容不包括:
A.患者姓名、性别、年龄
B.血袋号、血型(ABO、RhD)
C.交叉配血试验结果
D.血液保存时间及外观(如有无凝块)
6.患者李某,因“急性阑尾炎”拟行手术,手术室接患者时,需核对的关键信息不包括:
A.患者手腕带信息(姓名、住院号、诊断)
B.手术名称、手术部位(左/右)
C.患者是否签署手术知情同意书
D.患者术前禁食禁水时间
7.二级护理患者的巡视间隔应为:
A.每15-30分钟一次
B.每1小时一次
C.每2小时一次
D.每3小时一次
8.关于饮食查对制度,错误的做法是:
A.护士根据医嘱与患者或家属核对饮食种类(如流质、糖尿病饮食)
B.发放饮食前核对患者床号、姓名、饮食单
C.昏迷患者由家属确认饮食类型后直接喂食
D.特殊饮食(如低盐)需在患者床头标识明确
9.患者张某,住院号001234,护士执行静脉输液时,发现输液卡上姓名为“张某某”,与患者手腕带姓名“张某”不符,此时应:
A.询问患者“您是张某某吗?”,若患者回答“是”则继续执行
B.立即停止操作,重新核对医嘱与患者身份
C.联系主管医生确认医嘱是否错误
D.按输液卡姓名执行,后续补正
10.三级护理的护理要点中,正确的是:
A.每3小时巡视患者,观察病情变化
B.指导患者进行自我护理,满足其基本需求
C.协助完成全部生活护理(如洗漱、进食)
D.严密监测生命体征,每4小时测量一次
二、多项选择题(每题3分,共15分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)
1.分级护理的判定依据包括:
A.患者病情严重程度
B.患者自理能力(如Barthel指数评分)
C.患者年龄
D.患者经济状况
E.医疗机构护理人员配置情况
2.特级护理的适用对象包括:
A.维持2条及以上静脉通路的患者
B.严重创伤或大面积烧伤的患者
C.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者
D.器官移植、大手术后的患者
E.生活完全不能自理的老年患者
3.执行给药查对时,“八对”包括:
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.时间、方法
D.有效期、批号
E.患者过敏史
4.手术安全核查的“三方”指:
A.手术医师
B.麻醉医师
C.巡回护士
D.患者家属
E.器械护士
5.关于身份识别制度,正确的做法是:
A.对意识不清、语言障碍患者,使用“姓名+住院号”双向核对
B.新生儿核对需同时核对母亲姓名及新生儿手腕带信息
C.急诊患者未办理住院手续时,可仅核对姓名
D.输血时需同时核对患者手腕带与血型单信息
E.门诊患者检查时,可仅核对患者自述姓名
三、判断题(每题2分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)
1.分级护理应根据患者病情和自理能力动态调整,无需每日评估。()
2.一级护理患者需提供全部生活护理(如协助进食、洗漱、如厕)。()
3.执行口头医嘱时,护士需复述一遍,确认无误后方可执行,抢救结束后6小时内补记。()
4.输血时,若血袋有少量血凝块,可轻轻摇晃后输入。()
5.患者进行影像学检查时,护士只需核对检查单姓名,无需核对患者身份。()
四、简答题(每题8分,共32分)
1.简述分级护理中“三级护理”
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