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第35卷第7期
·1000·秦琳,等.江苏省儿童医疗服务价格动态调整政策分析2024年7月
江苏省儿童医疗服务价格动态调整政策分析△
秦琳,谢爱玲*
(南京医科大学附属儿童医院医保办公室,江苏南京210000)
[摘要]目的:分析江苏省儿童医疗服务价格动态调整政策执行情况。方法:梳理江苏省2019-2024年医疗服务价格政策
文件,选取某儿童专科医院进行调研,运用成本测算法和比较分析法分析儿童医疗服务价格政策动态调整实施情况及问题。
结果:江苏省积极实施医疗服务价格动态调整政策,但存在儿童医疗服务价格动态调整覆盖少、部分项目价格与成本倒挂、儿
科检查类医疗服务项目耗时长、新增项目申报少及其他非价格因素的不合理情况。结论:价格动态调整能够反映医疗机构需
求,呼吁进一步增加对儿童医疗服务价格的倾斜政策,利用价格杠杆扶持儿科高质量、高水平发展。
[关键词]医疗服务;动态调整;儿童专科;政策分析
[中图分类号]R197.1[文献标志码]A[文章编号]1005-7803(2024)07-1000-06
长期以来,儿科医师劳动强度大、纠纷多、收入
[1]
低的现状未能得到改善,导致儿科医生岗位吸引
1近年来医疗服务价格调整情况梳理
力不足,儿科医护人员流失多,儿科资源萎缩的现
状得不到缓解。1.1相关政策梳理
党和国家高度重视儿科事业发展。2024年2月江苏省近年来在医疗服务价格调整工作上做
8日,国家医保局、国家卫健委、国务院妇儿工委等出了巨大的努力,医疗服务价格动态调整进入常态
联合出台了《关于开展儿童参加基本医疗保险专项化工作阶段,价格调整工作也积极响应国家对薄弱
行动的通知》,其中指出“支持儿科医疗服务发展,专科和儿童专科倾斜的政策。2019年,江苏省针对
保障儿童健康权益,确实提高医疗服务水平”。医儿童医疗服务项目进行了专项调整,此后江苏省医
保部门明确要强化医疗服务价格宏观管理和动态疗服务项目价格动态调整频次不断增加。每次价
[2]
调整,并且强调医疗服务价格要突出体现对技术格调整均经过严格的调研、专家评审等程序,引导
劳务价值的支持力度。近年来,各地持续完善医疗医疗机构积极参与,使得价格调整反映临床一线工
服务价格管理,江苏采取“小步走、不停步”方式,分作者的心声(见表1)。
[3]
批分类动态调整医疗服务价格。但儿童医疗服务2019年至2024年上半年,江苏省一共启动了
项目调整情况如何、儿科医护人员的技术价值是否12次医疗服务价格动态调整工作,平均每年至少动
得到体现有待研究。本文梳理江苏省医疗服务项态调整两次,调整频率较高。价格动态调整遵循
目价格动态调整相关政策,分析儿童医疗服务项目“医疗服务价格要突出体现对技术劳务价值的支持
价格动态调整情况,通过成本测算等反映儿童医疗力度,优先从治疗类、手术类和中医类中遴选价格
服务项目价格现状,为扶持儿童专科医院运营及促长期未调整、技术劳务价值为主的价格项目纳入价
[4]
进儿科高质量发展提供建议。格调整范围调整”的原则,提高劳务价值占比高的
[5]
项目。2019年底,江苏省出台了《关于调整、完善
△基金项目:江苏省卫生健康委员会2023年度卫生健康经济儿童专科部分医疗服务项目价格的通知》(苏医保
管理研究课题(CW202334);南京市医疗保险研究会202
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