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皮下肌肉注射试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于皮下注射与肌肉注射的解剖层次,以下描述正确的是

A.皮下注射需穿过表皮、真皮至皮下组织,肌肉注射需穿过表皮、真皮、皮下组织至肌膜层

B.皮下注射的深度为皮下组织浅层,肌肉注射需进入肌纤维层

C.皮下注射的目标层为皮下脂肪与筋膜之间,肌肉注射的目标层为肌膜与骨膜之间

D.两者均需穿透真皮层,但肌肉注射需额外穿透深筋膜

答案:B

2.患者需注射低分子肝素抗凝,最适宜的注射部位是

A.上臂三角肌下缘

B.腹部脐周5cm外

C.大腿前侧中1/3

D.臀部外上象限

答案:B(低分子肝素因需避免皮下出血,首选腹部脂肪层厚、血管少的区域)

3.肌肉注射时,两快一慢原则指的是

A.进针快、拔针快、推药慢

B.消毒快、进针快、拔针慢

C.排气快、进针快、推药慢

D.进针快、回抽快、推药慢

答案:A

4.以下哪种药物禁止用于皮下注射?

A.胰岛素(普通)

B.卡介苗

C.油剂青霉素

D.低分子肝素钙

答案:C(油剂药物黏度大,皮下组织吸收缓慢且易堵塞针头,需肌肉注射)

5.婴幼儿进行肌肉注射时,首选部位是

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

答案:B(婴幼儿臀大肌未发育完全,注射可能损伤坐骨神经,故选臀中、小肌)

6.皮下注射的进针角度通常为

A.10°-15°

B.30°-40°

C.45°-60°

D.90°

答案:B(过陡可能刺入肌层,过浅易致药液外渗)

7.肌肉注射时,回抽见回血的正确处理是

A.缓慢推注药物,观察是否继续回血

B.立即拔针,更换针头后重新注射

C.调整针头角度后再次回抽,无回血则推药

D.降低推药速度,同时轻压局部阻止回血

答案:B(回血提示刺入血管,需重新选择部位注射)

8.关于皮下注射的深度,成人一般为

A.针梗的1/4

B.针梗的1/3-1/2

C.针梗的2/3

D.全部针梗

答案:B(过深可能进入肌层,过浅易致局部隆起)

9.患者因长期皮下注射胰岛素出现局部硬结,主要原因是

A.注射部位重复使用

B.推药速度过快

C.针头未完全刺入

D.消毒不彻底

答案:A(同一部位反复注射导致脂肪增生或萎缩)

10.肌肉注射时,为避免损伤神经血管,臀大肌注射的定位方法是

A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

B.髂嵴最高点与尾骨连线的中1/3处

C.髂前上棘与耻骨联合连线的外下1/3处

D.髂后上棘与股骨大转子连线的内下1/3处

答案:A(十字法或联线法的标准定位)

11.以下哪种情况属于皮下注射的禁忌证?

A.局部皮肤有瘢痕

B.患者凝血功能正常

C.药物剂量为1.5ml

D.患者年龄6个月

答案:A(瘢痕部位血运差,影响吸收且易致感染)

12.肌肉注射油剂药物时,应选择

A.细短针头(4-5号)

B.细长针头(7-9号)

C.斜面较小的针头

D.胰岛素专用针头

答案:B(油剂黏稠,需粗长针头避免堵塞)

13.皮下注射低分子肝素后,按压时间应为

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

答案:C(抗凝药物需延长按压防止皮下出血)

14.儿童肌肉注射时,单次注射剂量不宜超过

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案:B(儿童肌肉组织较少,过量易致局部硬结)

15.皮下注射时,若患者过于消瘦,正确的操作是

A.捏起皮肤的角度减小至15°

B.不捏起皮肤,直接以45°进针

C.增加进针深度至针梗的2/3

D.选择腹部作为替代部位

答案:A(消瘦者皮下组织薄,捏起皮肤可避免刺入肌层,角度需减小)

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.皮下注射的适用药物包括

A.疫苗(如麻疹疫苗)

B.胰岛素

C.肾上腺素(急救)

D.低分子肝素

E.青霉素(皮试)

答案:ABDE(肾上腺素急救时通常静脉或肌注,皮下吸收较慢)

2.肌肉注射时,需注意的解剖禁忌部位包括

A.炎症、硬结部位

B.瘢痕或皮肤病损处

C.坐骨神经走行区(臀大肌内下象限)

D.婴幼儿未发育的臀大肌

E.股外侧肌中1/3段

答案:AB

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