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骨骼矿物质含量检查
骨骼矿物质含量检查体检表
一、个人信息
姓名：
性别：
出生日期：
年龄：
联系电话：
二、基本病史
1.是否有骨质疏松症状？
○是○否
2.是否有骨折史？
○是○否
3.是否长期服用类固醇药物？
○是○否
4.是否长时间暴露在阳光下？
○是○否
5.是否患有甲状旁腺功能减退症？
○是○否
6.是否患有严重肾脏疾病？
○是○否
三、症状描述
1.是否有骨痛或关节疼痛？
○是○否
2.是否有身高变矮或驼背？
○是○否
3.是否有易骨折或骨折恢复缓慢？
○是○否
4.是否有骨折后异常愈合？
○是○否
5.是否有骨刺形成？
○是○否
四、饮食习惯
1.每天摄入的奶制品量（如牛奶、酸奶等）：
□少于1杯□1-2杯□2-3杯□多于3杯
2.每天摄入的钙补充剂量（如钙片、VD钙片等）：
□无□少于300毫克□300-600毫克□多于600毫克
3.每天摄入的维生素D补充剂量：
□无□少于400国际单位□400-800国际单位□多于800国际单位
4.每天摄入的镁补充剂量：
□无□少于300毫克□300-500毫克□多于500毫克
五、生活方式
1.是否经常进行户外活动？
○是○否
2.是否坚持进行适量的体育锻炼？
○是○否
3.每周进行体育锻炼的频率：
□无□1-2次□3-4次□多于4次
4.每次体育锻炼的时长：
□少于30分钟□30-60分钟□60-90分钟□多于90分钟
六、其他检查项目
1.血液钙含量检查
□是□否
2.血液磷含量检查
□是□否
3.血尿酸含量检查
□是□否
4.甲状旁腺激素检查
□是□否
5.肾功能检查
□是□否
备注：请在下方留下您对骨骼矿物质含量检查的任何其他需求或问题。
请在完成填写后将表格交给医生或体检中心工作人员。他们将根据您的个人信息和实际情况，为您量身定制详细的骨骼矿物质含量检查方案，并提供进一步的指导和建议。
温馨提示：本表格仅用于参考，具体的检查项目和方案应根据医生的建议而定。饮食和生活方式的调整也应咨询专业医生的意见，以确保您的骨骼健康。
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