骨质疏松程度评估.docxVIP

骨质疏松程度评估

一、个人信息

1.姓名：

2.年龄：

3.性别：

4.身高（cm）：

5.体重（kg）：

6.职业：

7.是否有任何骨折史：

二、身体状况评估

1.脊柱曲度

评估指标：患者不便穿鞋站立于测量仪上，垂直向下望。记录C4、C7、L3和S1的位置。

2.身高测量

评估指标：使用标准身高测量仪测量患者立直身高。

3.体重测量

评估指标：使用标准体重测量仪测量患者体重。

4.BMI计算

评估指标：利用身高和体重计算患者的体重指数（BMI）。

5.骨密度测量

评估指标：使用骨密度仪器测量髋部和脊椎的骨密度。记录髋部和脊椎的骨密度数值。

6.骨折风险因素评估

评估指标：根据患者的个人史、家族史、饮食习惯、运动习惯和生活方式等因素，评估骨折的风险。

三、饮食评估

1.钙摄入量评估

评估指标：根据患者每日摄入的钙含量评估其摄入量，包括乳制品、豆制品、坚果和钙补充剂等。

2.维生素D摄入量评估

评估指标：根据患者每日摄入的维生素D含量评估其摄入量，包括食物以及阳光暴露等。

四、运动评估

1.运动频率

评估指标：评估患者的每周运动次数及每次运动的时长。

2.运动方式

评估指标：评估患者的运动方式，包括步行、跑步、游泳、器械锻炼等。

五、骨质疏松风险评估

1.FRAX风险评估

评估指标：根据患者的个人特征和骨密度测量结果，使用FRAX评分工具计算10年内骨折的风险。

2.T值评估

评估指标：根据骨密度测量结果，计算患者髋部、脊椎等部位的T分数。

六、医生评估与建议

1.骨质疏松程度评估结果

评估结果：根据骨密度测量和其他评估结果，简要描述患者的骨质疏松程度。

2.建议

包括但不限于：饮食调整、增加钙和维生素D的摄入、规律锻炼、避免摔倒和受伤、合适的药物治疗等。

七、注意事项

1.结果解读

解释各项测量结果的意义，提醒患者如何理解并注意自己的骨质疏松情况。

2.随访建议

提醒患者定期进行骨密度测量、复查，并根据具体情况制定随访的频率和方式。

以上是对骨质疏松程度评估所需填写的体检表格内容，根据这些数据和评估指标，医生可以给出准确的评估结果，并为患者提供相应的健康建议和治疗方案。请您按照表格要求填写，并且在需要之时寻求医生的帮助和指导。