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临床生化相关考试试题及答案2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.血清中含量最多的阳离子是（）

A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?

2.用于诊断心肌梗死的最特异的指标是（）

A.CKB.CK-MBC.LDD.AST

3.空腹血糖的正常参考范围是（）mmol/L

A.3.9-6.1B.2.8-4.4C.6.1-7.0D.7.0-11.1

4.下列哪种物质是肝脏合成最多的血浆蛋白（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原

5.反映肾小球滤过功能的最佳指标是（）

A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸

6.胆红素主要来源于（）

A.血红蛋白的分解B.肌红蛋白的分解C.细胞色素的分解D.过氧化氢酶的分解

7.血清淀粉酶升高最常见于（）

A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.腮腺炎D.消化性溃疡穿孔

8.能与脂肪酸结合并运输的蛋白质是（）

A.白蛋白B.前白蛋白C.球蛋白D.血红蛋白

9.下列哪种酶缺乏可导致蚕豆病（）

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B.丙酮酸激酶C.磷酸果糖激酶D.己糖激酶

10.心肌损伤时，下列哪项最早升高（）

A.cTnTB.cTnIC.MbD.CK-MB

多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于肝功能检查项目的有（）

A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT

2.下列哪些指标可反映血脂水平（）

A.TCB.TGC.HDL-CD.LDL-C

3.影响血肌酐水平的因素有（）

A.肌肉量B.饮食中蛋白质摄入量C.年龄D.性别

4.下列哪些酶参与糖代谢（）

A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶C.丙酮酸激酶D.葡萄糖-6-磷酸酶

5.心肌损伤标志物包括（）

A.CK-MBB.cTnTC.cTnID.Mb

6.反映肾小管功能的指标有（）

A.尿比重B.尿渗量C.尿β2-微球蛋白D.血β2-微球蛋白

7.下列哪些物质属于酮体（）

A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.丙酮酸

8.参与胆红素代谢的物质有（）

A.葡萄糖醛酸B.清蛋白C.Y蛋白D.Z蛋白

9.血浆脂蛋白包括（）

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL

10.下列哪些疾病可导致淀粉酶升高（）

A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.消化性溃疡穿孔D.肠梗阻

判断题（每题2分，共10题）

1.血清总胆固醇升高一定是病理状态。（）

2.空腹血糖受损是指空腹血糖≥7.0mmol/L。（）

3.转氨酶主要存在于肝细胞内，血清转氨酶升高提示肝细胞损伤。（）

4.血肌酐是反映肾小球滤过功能的最敏感指标。（）

5.心肌肌钙蛋白是诊断心肌梗死的“金标准”。（）

6.尿比重固定在1.010左右，提示肾小管浓缩功能严重受损。（）

7.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2-12小时开始升高。（）

8.高密度脂蛋白胆固醇升高有利于预防动脉粥样硬化。（）

9.胆红素生成过多可导致肝细胞性黄疸。（）

10.血糖主要来源于食物中糖类的消化吸收。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述肝功能检查中ALT和AST的临床意义。

答：ALT和AST主要存在于肝细胞内，其升高常见于肝细胞损伤。ALT对肝细胞损伤更敏感，AST升高还可见于心肌等组织损伤。比值变化也有一定诊断价值。

2.简述空腹血糖升高的常见原因。

答：常见原因有：糖尿病；内分泌疾病如甲亢、库欣综合征；应激状态如创伤、感染；肝脏疾病影响糖代谢；某些药物影响等。

3.简述心肌损伤标志物的特点及应用。

答：特点为发病后迅速升高且持续一段时间。应用于早期诊断心肌梗死，评估病情严重程度和预后，如Mb早期升高，cTnT和cTnI特异性高、持续久，CK-MB动态变化有诊断价值。

4.简述血脂检查项目及临床意义。

答：项目包括TC、TG、HDL-C、LDL-C等。TC、TG、LDL-C升高及HDL-C降低是动脉粥样硬化危险因素，用于评估