2025年外周动脉疾病的诊治试题.docVIP

外周动脉疾病的诊治试题

一、选择题

1.外周动脉疾病最常见的病因是（）[单选题]*

A.动脉粥样硬化

B.血管炎

C.外伤

D.先天性血管畸形

E.纤维肌性发育不良

答案：A。原因：在众多导致外周动脉疾病的因素中，动脉粥样硬化是最为常见的病因，它会导致动脉壁增厚变硬、失去弹性，进而引起血管狭窄或阻塞，影响外周动脉的正常功能。

2.外周动脉疾病患者可能出现的典型症状不包括（）[单选题]*

A.间歇性跛行

B.静息痛

C.肢体肿胀

D.肢体发凉

E.溃疡

答案：C。原因：间歇性跛行、静息痛、肢体发凉以及溃疡都是外周动脉疾病患者常见的症状，是由于外周动脉供血不足所导致。而肢体肿胀更多与静脉回流障碍等静脉系统问题有关，而非外周动脉疾病的典型症状。

3.诊断外周动脉疾病的“金标准”是（）[单选题]*

A.体格检查

B.超声检查

C.血管造影

D.CT血管成像（CTA）

E.磁共振血管成像（MRA）

答案：C。原因：血管造影能够直接显示血管的形态、狭窄程度等情况，虽然它是一种有创检查，但准确性极高，被视为诊断外周动脉疾病的“金标准”。其他检查如体格检查只能初步判断，超声、CTA和MRA虽然也有较高的诊断价值，但准确性相对血管造影略低。

4.以下哪项检查对于外周动脉疾病的诊断具有无创、可重复性强的优点（）[单选题]*

A.数字减影血管造影（DSA）

B.彩色多普勒超声

C.血管内超声

D.正电子发射断层扫描（PET）

E.血管镜检查

答案：B。原因：彩色多普勒超声是一种无创的检查方法，可以清晰地显示血管的结构和血流情况，并且可以多次重复进行检查，对患者的创伤小。而DSA虽然是血管造影但为有创检查，血管内超声是有创检查，PET对于外周动脉疾病诊断不是常规手段，血管镜检查也是有创的。

5.外周动脉疾病患者的踝肱指数（ABI）通常（）[单选题]*

A.大于1.3

B.1.0-1.3

C.0.9-1.0

D.小于0.9

E.0.5-0.9

答案：D。原因：正常的踝肱指数（ABI）一般在1.0-1.3之间，当ABI小于0.9时提示可能存在外周动脉疾病，这是因为外周动脉疾病会导致下肢动脉供血减少，从而使踝部血压相对降低，进而导致ABI降低。

6.对于症状较轻的外周动脉疾病患者，以下哪种治疗方法可作为初始治疗（）[单选题]*

A.外科手术

B.血管腔内介入治疗

C.药物治疗

D.高压氧治疗

E.干细胞移植

答案：C。原因：对于症状较轻的外周动脉疾病患者，首先采用药物治疗来控制危险因素（如降脂、抗血小板等）、改善症状是比较合适的。外科手术和血管腔内介入治疗通常用于症状较重、药物治疗效果不佳的患者，高压氧治疗和干细胞移植目前不是外周动脉疾病的常规初始治疗方法。

7.外周动脉疾病患者常用的抗血小板药物是（）[多选题]*

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

答案：AB。原因：阿司匹林和氯吡格雷是外周动脉疾病患者常用的抗血小板药物，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而减少外周动脉阻塞加重的风险。而华法林、利伐沙班和达比加群酯主要是抗凝药物，作用机制与抗血小板药物不同，不是外周动脉疾病抗血小板治疗的常用药物。

8.外周动脉疾病患者如果出现严重的肢体缺血，以下哪种外科手术可能被考虑（）[单选题]*

A.截肢术

B.动脉内膜切除术

C.旁路移植术

D.交感神经切除术

E.静脉动脉化手术

答案：C。原因：旁路移植术可以通过建立新的血管通路，绕过狭窄或阻塞的动脉段，改善肢体的血液供应，对于严重肢体缺血的外周动脉疾病患者是一种可行的外科治疗方法。截肢术是在肢体严重缺血无法挽救时的最后手段；动脉内膜切除术主要适用于特定类型的动脉病变；交感神经切除术对部分患者可能有效但不是主要的治疗手段；静脉动脉化手术相对较少应用。

9.以下哪项不是外周动脉疾病患者改善生活方式的措施（）[单选题]*

A.戒烟

B.规律运动

C.高脂饮食

D.控制体重

E.控制血压

答案：C。原因：外周动脉疾病患者需要戒烟、规律运动、控制体重和控制血压等健康的生活方式干预。而高脂饮食会加重动脉粥样硬化，不利于外周动脉疾病的病情控制，应提倡低脂饮食。

10.外周动脉疾病患者在进行运动康复时，应遵循的原则不包括（）[单选题]*

A.循序渐进

B.以引起疼痛为度

C.定期评估

D.个体化

E.选择合适的运动方式

答案：B。原因：外周动脉疾病患者运动康复应循序渐进、个体化，选择合适的运动方式并且要定期评估效果。但是不能以引起疼痛为度，因为过度疼痛可能提示运动强度过大，会对患者造成不良影响，如加重缺血等情况。