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麻醉复苏室PACU护士护理理论考核试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.麻醉苏醒期发生高血压的原因,下列哪项是错误的()
A.病人原有高血压
B.疼痛刺激
C.低氧血症和高碳酸血症
D.血容量不足
E.尿潴留
答案:D
解析:血容量不足通常会导致低血压,而不是高血压。病人原有高血压、疼痛刺激、低氧血症和高碳酸血症、尿潴留等都可能导致麻醉苏醒期血压升高。
2.麻醉苏醒期病人拔管的指征不包括()
A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射、吞咽反射恢复
C.自主呼吸恢复,VT6ml/kg,RR12-30次/分
D.潮气量小于5ml/kg
E.循环功能稳定
答案:D
解析:潮气量小于5ml/kg提示呼吸功能较差,不符合拔管指征。拔管指征包括病人完全清醒,呼之能应;咽喉反射、吞咽反射恢复;自主呼吸恢复,VT6ml/kg,RR12-30次/分;循环功能稳定等。
3.下列哪种情况最易导致呼吸道梗阻()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.气管导管扭曲
D.分泌物堵塞
E.反流与误吸
答案:A
解析:舌后坠是麻醉苏醒期最常见的导致呼吸道梗阻的原因,尤其在病人意识未完全恢复、肌肉松弛时容易发生。
4.麻醉复苏室病人发生恶心、呕吐最常见的原因是()
A.麻醉药物的副作用
B.低血压
C.缺氧
D.手术刺激
E.颅内压升高
答案:A
解析:麻醉药物的副作用是麻醉复苏室病人发生恶心、呕吐最常见的原因,很多麻醉药如阿片类药物等可刺激呕吐中枢导致恶心、呕吐。
5.关于PACU病人的体温监测,下列说法错误的是()
A.低体温可导致病人苏醒延迟
B.体温过高可增加病人的代谢负担
C.一般每15-30分钟监测一次体温
D.小儿体温调节功能不完善,不易出现低体温
E.大量输入库血可导致低体温
答案:D
解析:小儿体温调节功能不完善,更容易出现低体温。低体温可导致病人苏醒延迟、凝血功能障碍等;体温过高可增加病人的代谢负担;一般在PACU每15-30分钟监测一次体温;大量输入库血可导致低体温。
6.麻醉复苏室病人发生心律失常最常见的原因是()
A.电解质紊乱
B.低氧血症
C.疼痛刺激
D.心肌缺血
E.麻醉药物残留作用
答案:B
解析:低氧血症是麻醉复苏室病人发生心律失常最常见的原因,缺氧可导致心肌细胞的电生理活动异常,从而引发心律失常。
7.对于PACU病人的气管导管护理,下列哪项是错误的()
A.保持气管导管通畅,防止扭曲、受压
B.固定好气管导管,防止移位或脱出
C.每2小时放一次气管导管气囊
D.观察气管导管周围有无漏气
E.记录气管导管的深度
答案:C
解析:气管导管气囊不需要每2小时放一次,长时间放气囊可能导致气管黏膜损伤,一般每4-6小时检查气囊压力,保持在合适范围即可。
8.麻醉苏醒期病人发生低氧血症的主要原因不包括()
A.呼吸道梗阻
B.通气不足
C.肺不张
D.氧供充足
E.弥散功能障碍
答案:D
解析:氧供充足不会导致低氧血症。呼吸道梗阻、通气不足、肺不张、弥散功能障碍等都可能导致麻醉苏醒期病人发生低氧血症。
9.下列哪项不是PACU护士需要观察的循环系统指标()
A.血压
B.心率
C.中心静脉压
D.呼吸频率
E.尿量
答案:D
解析:呼吸频率属于呼吸系统观察指标,而血压、心率、中心静脉压、尿量等是PACU护士需要观察的循环系统指标。
10.麻醉复苏室病人发生躁动的原因不包括()
A.疼痛
B.缺氧
C.膀胱充盈
D.麻醉药物作用
E.体温过高
答案:E
解析:体温过高一般不是导致麻醉复苏室病人躁动的直接原因。疼痛、缺氧、膀胱充盈、麻醉药物作用等都可能引起病人躁动。
11.PACU病人使用约束带时,应注意()
A.约束带越紧越好,防止病人挣脱
B.每1小时观察一次约束部位的血液循环
C.可以长时间使用约束带,无需松解
D.约束带可以直接接触病人皮肤
E.约束带固定在床栏上即可,无需考虑病人的舒适度
答案:B
解析:约束带不能过紧,以免影响血液循环;应每1小时观察一次约束部位的血液循环;不能长时间使用约束带,需定时松解;约束带不能直接接触病人皮肤,应垫软物;要考虑病人的舒适度。
12.对于PACU病人的心理护理,下列说法错误的是()
A.关心病人,耐心解答病人的疑问
B.向病人解释各种监测仪器的作用
C.告诉病人手术已经成功,让其放心
D.可以忽略病人的心理需求,专注于病情观察
E.鼓励病人表达自己的感受
答案:D
解析:不能忽略病人的心理需求,心理
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