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护士执业资格仿真试卷带解析2024

1.患者，女性，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为

A.头低脚高位

B.去枕仰卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.头高脚低位

答案：C

分析：中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量。宫外孕失血性休克患者应采取中凹卧位。头低脚高位多用于肺部分泌物引流等；去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者；半坐卧位多用于胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者等；头高脚低位多用于减轻颅内压等情况。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

答案：C

分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；手电筒用于观察口腔情况；压舌板用于协助张口。

3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

答案：C

分析：发生锐器伤后，应从伤口的近心端向远心端挤压，以挤出伤口处的血液，而不是从远心端向近心端挤压。然后用肥皂水彻底清洗伤口，再用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎，同时及时填写锐器伤登记表。

4.患者，男性，68岁。因脑出血急诊入院，患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是

A.减轻疼痛

B.控制炎症扩散

C.降低体温

D.减轻局部充血

E.防止脑水肿

答案：E

分析：冰帽可降低头部温度，减少脑细胞耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而防止脑水肿。减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温、减轻局部充血虽也是冷疗的作用，但在此处使用冰帽主要目的是防止脑水肿。

5.护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是

A.等候患者

B.将药交给陪护

C.将药置于床头柜上

D.暂缓发药

E.交给患者同室病友

答案：D

分析：发药时如患者不在，应暂缓发药，待患者返回后再发放，不能将药交给陪护、同室病友或置于床头柜上，以保证用药安全。

6.患者，女性，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是

A.水电解质紊乱

B.迟发性脑病

C.昏迷

D.脑水肿

E.肺水肿

答案：B

分析：一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍等，所以护士应特别警惕迟发性脑病这一并发症。水电解质紊乱、昏迷、脑水肿、肺水肿虽也是可能出现的情况，但迟发性脑病更需要重点关注。

7.患者，男性，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

答案：D

分析：清洁灌肠时患者应取左侧卧位，因为结肠的解剖位置特点，使液体能顺利流入结肠，达到清洁肠道的目的。仰卧位不利于液体流入肠道；俯卧位不便于操作；头高脚低位与灌肠体位无关；右侧卧位一般用于阿米巴痢疾灌肠等情况。

8.护士在执行医嘱时不能

A.根据需要自行调整医嘱

B.严格遵守医嘱执行制度

C.有疑问时重新核对医嘱

D.患者有不良反应时复核医嘱

E.抢救时执行医生的口头医嘱

答案：A

分析：护士应严格遵守医嘱执行制度，不能自行调整医嘱。有疑问时应重新核对医嘱；患者有不良反应时也应复核医嘱；抢救时可执行医生的口头医嘱，但执行后需及时补写。

9.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天体温维持在39.1～40℃。该患者的热型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：A

分析：稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。该患者近3天体温维持在39.1～40℃，符合稽留热的特点。弛张热体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热发热无一定规律；回归热体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

10.患者，男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主，间断起床活动

C.可起床轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间

D.