新生儿访视和婴幼儿喂养.pptVIP

第30页，共62页，星期日，2025年，2月5日奶粉过敏有些小儿会对奶粉过敏，如出现湿疹、腹泻、腹痛、呕吐、便血、哭闹不安，家长需注意。可以做过敏原测定，或换用完全水解蛋白奶粉，以诊断是否为牛奶蛋白过敏。治疗：食用完全水解蛋白配方奶，逐步过渡到部分水解蛋白奶粉和普通奶粉。肠道益生菌对减轻过敏有帮助。第31页，共62页，星期日，2025年，2月5日易烦躁儿的管理：总体分为两类非正常婴儿，伴有潜在的特异性疾病评估/治疗潜在疾病正常婴儿，伴有异常的易烦躁考虑改变营养第32页，共62页，星期日，2025年，2月5日引起正常儿童易烦躁的潜在原因胃肠道发育不成熟中枢神经系统发育不成熟父母焦虑或较差的育儿技巧第33页，共62页，星期日，2025年，2月5日从日常饮食着手降低易烦躁碳水化合物可快速吸收降低碳水化合物负荷使用易消化蛋白质，使发酵作用最小不需要担心脂肪，即使在吸收不良的情况下，脂肪不会被发酵也不会产生过敏性牛奶蛋白过敏或不耐受并不常见，2－5％第34页，共62页，星期日，2025年，2月5日喝水奶量足够的宝宝往往不会缺水，若夏天汗多可适当喂水，每天不超过200ml。是否缺水，看尿量，每天7次尿说明不缺水。2次喂奶中间喂水，每次不超过30ml，喂奶前不要喂水，会影响奶量。喝白开水。不建议喝葡萄糖水、凉茶、开奶茶、金银花水等，影响味觉，增加胃肠道负担。鲜榨果汁需稀释3-5倍，不建议每天喝。第35页，共62页，星期日，2025年，2月5日大便一般生后24小时内排便，为胎便，3-5天转为黄绿糊便。生后一周内大便次数较多3-5次/日，以后逐渐减少，满月时1-2次/日。存在个体差异，尤其母乳喂养的宝宝可能大便次数会比较多。一般状况良好，体重增长良好，多为生理性腹泻。若大便次数突然增多或大便性状改变如有血便、粘液便、稀水便需就医。第36页，共62页，星期日，2025年，2月5日睡眠新生儿睡眠时间长，每天18-20小时给宝宝固定的睡房、固定的小床室内环境温度适宜、空气清新基本固定的睡眠时间合适的穿着：不穿裤子及袜子，下身只穿纸尿裤3个月内的宝宝不建议把尿生后2个月内的宝宝睡眠节律未完全形成第37页，共62页，星期日，2025年，2月5日早期教育抚触、关节被动操母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触，促进新生儿感知觉发展。情绪安抚布置色彩鲜艳的环境音乐水疗、游泳早教课第38页，共62页，星期日，2025年，2月5日6—12个月婴儿的喂养原则继续母奶喂养的重要性：添加辅食后，奶类仍应占食物总量的2/3，1岁后占1/2，2岁后奶占1/3；如果母乳不足可代以乳基、豆基婴儿配方奶粉，不宜采用普通液态鲜奶或蛋白粉；及时合理添加辅食第39页，共62页，星期日，2025年，2月5日添加辅食的目的补充母乳中营养素和能量的不足：婴儿活动量增加，能量消耗同步增加母乳：65千卡/100克，大米350千卡/100克母乳维生素A、D、K；铁、锌、钙均不足促进消化机能的发育：进一步促进肠粘膜绒毛的生长；提高消化酶的活性；刺激唾液分泌；加快牙齿的生长。促进神经系统的发育：对加速视觉、嗅觉、触觉和味觉的发育以及眼-手-口的协调（视觉中枢和运动中枢的联系），这对精细动作的发育，有着重要的意义口腔运动有利于语言发育第40页，共62页，星期日，2025年，2月5日添加辅食的方法通过添加辅食，培养良好的饮食习惯：学会从奶瓶??勺子??杯子??碗??使用筷子等餐具；7—8月允许自抓食物；10—12月鼓励自己用勺子进食；定时、定点、相同的餐具，一次不要盛得太多，品尝多种口味的食物；环境安静，进食要专心，不看电视、不讲故事、看图书，更不能追着喂饭第41页，共62页，星期日，2025年，2月5日开始添加辅食的时间上个世纪：WHO建议4—6个月开始添加；2001年，WHO建议：6个月以后开始添加；（由于后一个建议是基于不发达国家的资料，因此，不少国家仍然继续采用原先的方案）；中国于2005年签署，同意从6个月以后开始添加辅食，此后的官方文件都是以此为准；第42页，共62页，星期日，2025年，2月5日添加辅食的时间欧洲儿科胃肠病、肝病与营养学委员会认为：在考虑婴儿的营养要求、能力发育、以及辅食添加和儿童成长后健康的关系等综合因素后建议：辅食添加应不早于17周，也不应晚于26周。目前各国添加情况：意大利：34%的母亲认为应该在4个月以前添加辅食英国：2005年