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药物过敏性休克急救模拟演练脚本
角色与场景设定
-患者:李华,女,35岁,因呼吸道感染前来医院就诊。
-医生:张医生,经验丰富的内科医生。
-护士:王护士、赵护士,负责协助医生进行治疗和护理工作。
-场景:医院内科诊室及抢救室
脚本内容
第一幕:就诊与皮试
-时间:上午9:00
-地点:内科诊室
-人物:患者李华、医生张医生、护士王护士
-情节
-患者李华面色潮红,咳嗽着走进诊室,坐在医生对面的椅子上。
-李华:“医生,我这咳嗽好几天了,还发烧,浑身没劲儿。”
-张医生:“别着急,先跟我详细说说症状,什么时候开始咳嗽的,体温最高多少度?”
-李华:“大概三天前开始咳嗽,体温最高到38.5度,自己吃了点退烧药也不太管用。”
-张医生为李华进行了详细的体格检查,包括听诊肺部、检查咽喉等。
-张医生:“初步判断是呼吸道感染,我给你开点抗生素,不过用之前需要先做个皮试。”
-张医生开好了皮试医嘱,护士王护士拿着皮试药物和注射器走进诊室。
-王护士:“您好,我要给您做个皮试,稍微有点疼,请您配合一下。”
-李华:“好的,护士。”
-王护士在李华的前臂内侧进行了皮试注射,然后嘱咐道:“您在这儿休息20分钟,不要随便走动,20分钟后我来看结果。”
第二幕:皮试结果观察与用药
-时间:上午9:20
-地点:内科诊室
-人物:患者李华、护士王护士
-情节
-20分钟后,王护士准时来到李华身边,查看皮试结果。
-王护士(仔细观察皮丘):“皮试结果显示阴性,可以用药。您在这儿稍等一下,我去准备输液的药物。”
-王护士离开诊室,前往治疗室准备输液药物。
-几分钟后,王护士推着治疗车回来,车上放着配好的输液瓶、输液器等物品。
-王护士:“我现在给您输液,您不要紧张,有什么不舒服随时跟我说。”
-王护士熟练地为李华选择血管,进行消毒、穿刺,成功建立了静脉输液通道。
-王护士:“输液已经开始了,滴速我已经调整好了,您注意不要随意调节滴速。”
-李华:“好的,谢谢护士。”
-王护士:“您先休息,我会定时过来看您的。”
-王护士离开,李华靠在椅背上,安静地输液。
第三幕:过敏反应出现
-时间:上午9:40
-地点:内科诊室
-人物:患者李华
-情节
-输液大约20分钟后,李华突然感到头晕、心慌,呼吸也变得急促起来。
-李华(声音颤抖):“护士……我难受……”
-她的面色变得苍白,额头冒出冷汗,双手不自觉地抓住椅子的扶手。
-此时,坐在旁边的一位患者发现了李华的异常,大声呼喊:“护士,快来看看这位患者!”
第四幕:初步判断与呼救
-时间:上午9:41
-地点:内科诊室
-人物:患者李华、护士王护士
-情节
-王护士听到呼喊声,迅速从护士站跑过来。
-王护士(紧张但冷静):“您先别着急,告诉我您哪里不舒服?”
-李华:“我头晕、心慌,喘不上气……”
-王护士立刻观察李华的生命体征,发现她的血压下降,脉搏细速,同时看到输液部位周围出现了皮疹。
-王护士(意识到情况严重):“不好,可能是药物过敏性休克!赵护士,快来帮忙!张医生,这边有患者药物过敏休克了!”
-赵护士听到呼喊后,立即携带急救箱赶到诊室。
第五幕:紧急处理
-时间:上午9:42
-地点:内科诊室
-人物:患者李华、护士王护士、赵护士
-情节
-王护士和赵护士迅速将李华平放在诊床上,解开她的领口和腰带,以保持呼吸通畅。
-王护士:“赵护士,立即停止输液,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道。”
-赵护士:“好的。”
-赵护士快速操作,将输液瓶和输液器进行更换。
-王护士同时给予李华高流量吸氧,连接好氧气面罩,调节氧流量至6-8L/min。
-王护士:“现在要立即注射肾上腺素,赵护士,准备0.1%肾上腺素1ml。”
-赵护士迅速从急救箱中取出肾上腺素,抽吸好药物。
-王护士接过注射器,在李华的皮下注射了0.5ml肾上腺素。
-王护士一边操作一边安慰李华:“您别害怕,我们正在全力抢救您。”
第六幕:医生到场与进一步救治
-时间:上午9:45
-地点:内科诊室
-人物:患者李华、医生张医生、护士王护士、赵护士
-情节
-张医生快速赶到诊室,查看了李华的情况。
-张医生:“目前判断是药物过敏性休克,继
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