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药物经济学研究基本框架第三、分析模型建立。目前常用的模型有:决策树模型、马尔科夫模型、以及离散事件仿真模型。以下对这三种模型简略介绍一下:(3)离散事件仿真模型也适用于长期多变的慢性病,本质上也是对疾病发生发展的模拟。第31页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学研究基本框架第四、数据的搜集。药物经济学研究中可以使用各种手段获得的数据,例如临床试验、Meta分析、流行病学研究、病例记录、甚至专家意见等,只要能够说明数据的真实可靠性,就可以使用。第32页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学研究基本框架第五、敏感性分析。为分析不确定性取值对于研究结果的影响,在药物经济学中我们通常采用敏感性分析技术,即在了解了不确定变量的取值范围后,在该范围内变动该变量,观察其变动对于经济学分析结果的影响。第33页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学研究基本框架第五、敏感性分析。针对研究中的数据变量,拟定其合理的变动区间,让变量取值在区间内变动,观察其对分析结果的影响,从而来分析和判断数据变动性对结果的影响情况。敏感性分析通常有如下几种:1.单变量分析方法2.多变量联动敏感性分析3.蒙特卡罗模拟第34页,共48页,星期日,2025年,2月5日第七章药物经济学在医药领域的应用第1页,共48页,星期日,2025年,2月5日卫生费用上涨导致各国对药物经济学的研究日益重视。第2页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学是20世纪70年代发展起来的一门应用性学科,特别是近十年来发展迅速。其作为一个促进医疗卫生资源合理有效利用的重要手段,在药品定价、医疗保险目录选择、临床合理用药、新药研发、预防与诊治方案选择等诸多方面具有重要的参考和指导作用。药物经济学第3页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的发展现状*Townsend于1986年首次提出;*1991年Bootman等人编写了第一本药物经济学专著;*目前药物经济学在部分发达国家的应用和发展较为成熟;澳大利亚、美国及欧洲多个国家都先后制定和颁布了药物经济研究准则、药物经济学评价指南。第4页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的发展现状我国:*1993年,张钧等在《中国药房》期刊上,发表了《药物经济学概论及在我国运用的几点设想》,揭开了我国药物经济学研究的序幕。*2008年10月召开的中国药学会药物经济学专业委员会成立大会,标志着药物经济学作为一个新的学科在中国这块古老土地上的诞生,也为改革开放形势下药物经济学的发展奠定了基础。第5页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的发展现状我国:目前药物经济学研究已开始融入到药品研发与生产、定价与目录遴选等相关层面。我国的科研院校也开始加强了药物经济学的教学和研究力度第6页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学是指应用经济学的基本方法和分析技术,结合流行病学、决策学和生物统计学等多学科研究成果,全方位的测量、对比分析和评价不同药物治疗方案与其他治疗方案,以及不同卫生服务项目所产生的相对社会经济效果,以求最大限度地合理利用现有卫生资源。药物经济学的概念第7页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的研究目的从全社会角度和整个人群的利益出发,研究如何合理选择和利用药物,使能够以最低的治疗成本,得到最好的医疗保健效果,使有限的医药卫生资源得到最佳的和合理的分配,以最高的经济效率实现人类最大的健康改善。第8页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的研究核心如何利用有限的医药资源使之产生最大的经济和社会效益。药物经济学不仅能在药品的研制、生产、使用和监督管理等方面发挥重要指导作用,而且有助于国家医药卫生政策的制定。第9页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学的研究内容利用经济学的评价方法对医疗服务项目或干预措施进行评价,比较不同项目或方案之间的成本和收益,并进行相关的决策分析。其中成本分析和收益评价是药物经济学研究的两大要素。第10页,共48页,星期日,2025年,2月5日药物经济学中相关概念药物经济学研究中的成本通常包括:直接成本间接成本隐性成本第11页,共48页,星期日,2025年,2月5日直接成本:指提供医疗服务所花的代价或资源的消耗,由直接医疗成本和直接非医疗成本两
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