中国医科大学22春“公共事业管理”《社会医疗保险学》期末考试高频考点版(带答案)试卷号1.docxVIP

中国医科大学22春“公共事业管理”《社会医疗保险学》期末考试高频考点版(带答案)试卷号1.docx

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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她

中国医科大学22春“公共事业管理”《社会医疗保险学》期末考试高频考

点版(带答案)

一.综合考核(共50题)

1.

最早实行社会医疗保险制度的国家是()。

A.新加坡

B.英国

C.德国

D.美国

参考答案:C

2.

商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次()

A.主体层

B.补充层

C.托底层

D.都不是

参考答案:B

3.

社会医疗保险费的使用应遵循的原则是()

A.以支定收

B.量入为出

C.收支平衡

D.略有结余

参考答案:B

4.

医疗保险供给(名词解释)

参考答案:是指在特定时间范围内,一定保险价格下,保险机构公司愿意并且能够提供的医疗保险产品的数量。同样强调两个必要条件。

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5.

医疗保险基于保险覆盖范围分类为()。

A.补充医疗保险和商业医疗保险

B.基本医疗保险和社会医疗保险

C.基本医疗保险和补充医疗保险

D.社会医疗保险和商业医疗保险

参考答案:C

6.

简述完全积累式基金积累方式的优点有哪些?

参考答案:自己筹资,自己使用;可在一个较长的时间内分担医疗风险;基金来源比较稳定,可减轻国家的负担;变超前消费为滞后消费,能为国家积累大量资金;沉淀的大量基金的运营可能为经济建设提供大量的发展基金。

7.

简述社会医疗保险的医疗服务管理模式主要有哪些?

参考答案:政府调控下的医疗保险部门和卫生部门分工合作模式、社会保障部门主管模式、卫生部门主管模式、委托式管理模式。

8.

社会医疗保险学最常用、最基本的研究方法是()。

A.比较研究

B.调查研究

C.现场试验研究

D.定量研究

参考答案:A

9.

名词解释:储蓄医疗保险模式

参考答案:储蓄医疗保险模式是强制储蓄保险的一种形式,是通过立法、强制劳方或劳资双方缴费,

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以雇员的名义建立保健储蓄账户,用于支付个人及家庭成员医疗费用的医疗保险制度。

10.

试述社会医疗保险机构与商业医疗保险机构的区别。

参考答案:(1)对象不同,社会医疗保险对象是广大社会劳动者,商业医疗保险对象是自愿参保的人。

(2)实施强制力不同,社会医疗保险由国家法律强制实施,商业医保一般是自愿参加,不具有强制性。

(3)待遇的互济性,社会医保更强调社会公平,参保者享受多少待遇和缴费多少关联不大,更多取决

于疾病的严重程度,商业医保严格实行权利和义务对等,待遇和保费直接挂钩。

11.

名词解释:参保人

参考答案:参保人亦称被保险人,是指医疗保险合同中所要保障的人,即按照合同规定,当保险责任发生时有权向医疗保险机构索取医疗费用偿付的人。

12.

名词解释:后付制

参考答案:指在医疗服务发生之后,根据服务发生的数量和支付标准进行支付的方式。

13.

社会医疗保险的发源地是()。

A.非洲

B.美洲

C.亚洲

D.欧洲

参考答案:D

14.

简述预付制的优势和缺陷。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她

参考答案:优点:能较好控制医疗服务的过度,控制医疗费用的过快增长。缺点:供方可能减少服

务量,降低服务质量。

15.

在一般情况下,医疗保险需求应随着人们收入的增加而:

参考答案:增加

16.

强制缴费式的基金筹集方式主要见于何种医疗保险类型的国家?()

A.商业医疗保险型

B.社会医疗保险型

C.国家医疗保险型

D.储蓄医疗保险型

参考答案:B

17.

国家公务员医疗补助(名词解释)

参考答案:国家公务员医疗补助是为了保障国家公务员参加基本医疗保险后,原有的医疗待遇水平不降低,按照原来公费医疗资金渠道给予适当补助的一种基本医疗保险补充形式。

18.

新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?()

A.主体层

B.补充层

C.托底层

D.都不是

参考答案:A

19.

试述社会医疗保险法的基本原则

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她

参考答案:普遍性原则;权利与义务相结合原则;医疗保障水平与经济发展水平相一致原则;兼顾公平和效率原则;统一性与多样性相结合原则。

20.

城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?()

A.主体层

B.补充层

C.托底层

D.都不是

参考答案:A

21.

住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括()

A.担架费

B.水电费

C.电视费

D.蚊帐费

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