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三基三严临床护理理论考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.测量成人腋温时,正确的方法是:
A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部,夹紧10分钟
B.直接将体温计置于腋窝中部,夹紧5分钟
C.测量前无需擦干汗液,夹紧3分钟
D.体温计水银端置于腋窝底部,夹紧8分钟
答案:A
2.静脉输液时,调节滴速的主要依据是:
A.患者性别
B.药物性质和患者年龄、病情
C.输液器的类型
D.护士的经验
答案:B
3.关于无菌包的使用,错误的是:
A.无菌包应注明名称和灭菌日期
B.打开无菌包时手不可触及包布内面
C.无菌包潮湿后需重新灭菌
D.取出部分物品后,剩余物品可保留24小时
答案:D(剩余物品需按无菌原则重新包好,24小时内有效,但需注意环境是否符合要求)
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:
A.开口器
B.吸水管
C.棉球
D.压舌板
答案:B(昏迷患者禁忌漱口,不可使用吸水管)
5.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存?
A.肾上腺素
B.胰岛素
C.氨茶碱
D.维生素C
答案:B
6.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是:
A.去甲肾上腺素
B.盐酸肾上腺素
C.地塞米松
D.异丙嗪
答案:B
7.正常成人24小时尿量为:
A.500-1000ml
B.1000-2000ml
C.2000-3000ml
D.3000-4000ml
答案:B
8.关于压疮的分期,错误的是:
A.Ⅰ期:皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
B.Ⅱ期:部分皮层缺失,表现为表浅的开放性溃疡或水疱
C.Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未暴露肌肉、骨骼
D.Ⅳ期:全层皮肤缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉暴露,可有坏死组织
答案:无错误(选项均正确)
9.为患者进行背部按摩时,常用的按摩液是:
A.75%乙醇
B.50%乙醇
C.95%乙醇
D.松节油
答案:B(50%乙醇可促进局部血液循环,预防压疮)
10.氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至多少时应更换?
A.0.1MPa
B.0.2MPa
C.0.3MPa
D.0.5MPa
答案:A
11.采集血培养标本时,正确的操作是:
A.在发热前或寒战初期采集
B.采集前无需消毒皮肤
C.需同时采集2套标本(不同部位)
D.标本采集后可放置2小时再送检
答案:C(需在使用抗生素前、发热高峰或寒战时采集,严格消毒,2套标本提高阳性率)
12.关于导尿术,错误的是:
A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口
B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角
C.插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm
D.首次放尿不超过1000ml
答案:A(女性消毒顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口,第二次消毒为尿道口→小阴唇→尿道口)
13.患者发生急性左心衰竭时,应采取的体位是:
A.平卧位
B.头低足高位
C.半坐卧位,双腿下垂
D.侧卧位
答案:C
14.胰岛素注射的常用部位不包括:
A.腹部
B.上臂三角肌下缘
C.大腿前侧
D.臀部
答案:无错误(均为常用部位,但腹部吸收最快)
15.关于输血反应的处理,错误的是:
A.立即停止输血,保留静脉通路
B.更换输血器,输入生理盐水
C.双侧腰部封闭或热敷
D.将剩余血液丢弃,无需送检
答案:D(需保留剩余血液及输血器,送检验部门核查)
16.新生儿Apgar评分的内容不包括:
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体重
答案:D(评分内容为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色)
17.为糖尿病患者进行足部护理时,错误的是:
A.每日用温水清洗双脚,水温≤40℃
B.修剪指甲时横向修剪
C.选择宽松、透气的棉质袜子
D.避免赤足行走
答案:B(应平剪指甲,避免剪伤周围皮肤)
18.关于鼻饲法,正确的是:
A.鼻饲前需回抽胃液,确认胃管在胃内
B.鼻饲液温度为20-25℃
C.每次鼻饲量不超过500ml
D.长期鼻饲者,胃管应每周更换1次
答案:A(鼻饲液温度38-40℃,每次≤200ml,长期鼻饲者胃管应每7天更换)
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