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2025年超声技能考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.正常成人肝脏超声扫查中，肝左叶与肝右叶的解剖分界标志是（）

A.肝圆韧带

B.肝中静脉

C.门静脉左支

D.胆囊床

答案：B

解析：肝中静脉走行于肝左右叶之间的叶间裂，是肝左叶与肝右叶的解剖分界标志；肝圆韧带为左内叶与左外叶的分界（A错误）；门静脉左支主要参与左半肝的血供（C错误）；胆囊床为肝右前叶与右后叶的分界参考（D错误）。

2.超声检查中，调节“聚焦区”的主要目的是（）

A.增加探测深度

B.提高图像横向分辨率

C.减少噪声干扰

D.增强远场回声

答案：B

解析：聚焦区通过声束聚焦技术，使特定深度的声束变窄，从而提高该深度的横向分辨率（B正确）；探测深度主要由超声频率和发射功率决定（A错误）；减少噪声需调节动态范围或滤波（C错误）；增强远场回声需增加远场增益（D错误）。

3.典型胆囊结石的超声表现不包括（）

A.强回声光团

B.后方伴声影

C.随体位改变移动

D.周围环绕低回声晕

答案：D

解析：胆囊结石典型表现为强回声光团（A正确）、后方声影（B正确）、可移动（C正确）；周围低回声晕是胆囊腺瘤或胆囊癌的特征（D错误）。

4.胎儿超声检查中，判断孕龄最准确的指标是（）

A.双顶径（BPD）

B.头围（HC）

C.股骨长（FL）

D.头臀长（CRL）

答案：D

解析：孕7-12周时，头臀长（CRL）测量误差仅±5天，是孕早期评估孕龄最准确的指标（D正确）；BPD、HC、FL在中晚期受个体差异影响较大（A、B、C错误）。

5.超声引导下经皮肝穿刺活检时，最关键的操作原则是（）

A.避开大血管和胆管

B.快速进针至靶区

C.选择最短穿刺路径

D.嘱患者深吸气后屏气

答案：A

解析：穿刺活检的核心风险是出血和胆漏，因此必须避开大血管（如门静脉分支）和胆管（A正确）；快速进针（B）和最短路径（C）是操作技巧，但非最关键；呼吸配合（D）是减少误差的辅助措施。

6.甲状腺“火海征”最常见于（）

A.甲状腺腺瘤

B.桥本甲状腺炎

C.格雷夫斯病（GD）

D.甲状腺癌

答案：C

解析：“火海征”是甲状腺内血流信号异常丰富、呈密集网状分布的表现，多见于甲状腺功能亢进（如GD）（C正确）；甲状腺腺瘤血流多为周边环状（A错误）；桥本甲状腺炎早期血流可增多，但后期因纤维化减少（B错误）；甲状腺癌多为内部点状血流（D错误）。

7.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）

A.胆囊结石

B.肝内胆管积气

C.乳腺囊肿

D.胸膜粘连

答案：B

解析：彗星尾征是微小强回声（如气体、胆固醇结晶）后方出现的逐渐衰减的多条平行回声带，肝内胆管积气因气体反射常表现为彗星尾征（B正确）；胆囊结石后方为声影（A错误）；乳腺囊肿为无回声区（C错误）；胸膜粘连无此特征（D错误）。

8.经阴道超声检查（TVS）的优势不包括（）

A.无需充盈膀胱

B.可清晰显示子宫肌层

C.适合肥胖患者

D.能探测卵巢血流

答案：B

解析：TVS因探头频率高（5-9MHz）、距离盆腔近，可清晰显示子宫内膜、宫颈及卵巢（A、C、D正确）；但子宫肌层的整体显示（如肌瘤位置）需结合经腹超声（B错误）。

9.超声评估胎儿心脏时，“四腔心切面”无法显示的结构是（）

A.房间隔

B.室间隔

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

答案：C

解析：四腔心切面可显示左右心房、左右心室，房间隔、室间隔（A、B正确），二尖瓣、三尖瓣（D正确）；主动脉瓣位于心底短轴切面（C错误）。

10.超声诊断肝血管瘤的典型表现是（）

A.低回声，边界不清

B.高回声，边界清晰，内呈网格状

C.等回声，内部血流丰富

D.混合回声，后方衰减

答案：B

解析：肝血管瘤多为高回声（＞50%），边界清晰，内部可见“网格状”结构（由血窦和纤维间隔组成）（B正确）；低回声多见于小血管瘤（＜2cm），但非典型（A错误）；等回声或混合回声需与肝癌鉴别（C、D错误）。

11.超声检查中，“牛眼征”（靶环征）最常见于（）

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.转移性肝癌

D.肝囊肿

答案：C

解析：“牛眼征”是肝转移癌的典型表现，表现为中央低回声（坏死）、周围高回声（肿瘤组织）、外层低回声（水肿）的三层结构（C正确）；肝脓肿为厚壁无回声区（A错误）；血管瘤