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医院感染相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项符合医院感染的定义？

A.患者入院时已存在的感染

B.患者入院48小时后发生的感染

C.患者在住院期间获得，出院后48小时内发病的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：B（解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。入院48小时后发生的感染通常被视为医院感染，因多数社区感染潜伏期短于48小时）

2.医院内最常见的革兰阴性感染病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：B（解析：大肠埃希菌是医院内尿路感染、腹腔感染的主要病原体，占革兰阴性菌感染的30%-50%）

3.下列哪种疾病主要通过空气传播？

A.艰难梭菌腹泻

B.MRSA肺炎

C.结核

D.铜绿假单胞菌感染

答案：C（解析：结核分枝杆菌可通过飞沫核在空气中长时间悬浮，属于空气传播疾病；艰难梭菌主要通过接触传播，MRSA和铜绿假单胞菌以接触传播为主）

4.医务人员手卫生的“五个时刻”不包括？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后

D.离开病房前

答案：D（解析：手卫生的五个时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后）

5.对不耐热、不耐湿的医疗物品进行灭菌时，首选的方法是？

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.戊二醛浸泡

D.紫外线照射

答案：B（解析：环氧乙烷适用于不耐热、不耐湿的精密仪器，如电子内镜、电线等；压力蒸汽灭菌需高温高压，不适用于不耐热物品；戊二醛属于高水平消毒，非灭菌；紫外线仅用于空气和物体表面消毒）

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.医院感染的危险因素包括？

A.患者年龄≥65岁

B.长期使用免疫抑制剂

C.留置导尿管超过3天

D.每日进行床单位清洁

答案：ABC（解析：年龄≥65岁、免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂）、侵入性操作（如留置导尿管）均为医院感染高危因素；规范的床单位清洁属于防控措施，非危险因素）

2.关于消毒方法的选择，正确的是？

A.接触皮肤的血压计袖带采用中水平消毒

B.手术器械需灭菌处理

C.体温表（口表）采用高水平消毒

D.地面清洁使用低效消毒剂

答案：BC（解析：手术器械属于高度危险性物品，必须灭菌；体温表接触黏膜，属于中度危险性物品，需高水平消毒；血压计袖带接触完整皮肤，属于低度危险性物品，采用低效消毒即可；地面清洁通常用低效或中效消毒剂）

3.多重耐药菌（MDRO）的防控措施包括？

A.实施接触隔离

B.严格执行手卫生

C.每日对环境表面进行消毒

D.限制患者转运

答案：ABCD（解析：MDRO防控核心是隔离（接触隔离）、手卫生、环境消毒及减少不必要的转运，以降低传播风险）

4.手术部位感染（SSI）的预防措施包括？

A.术前晚用剃毛刀备皮

B.术中保持体温≥36℃

C.术后24小时内停用预防用抗生素

D.手术时间超过3小时追加抗生素

答案：BD（解析：术前备皮应使用剪毛或不剃毛，避免剃毛损伤皮肤；术中低体温增加感染风险，需维持正常体温；预防用抗生素应在术后24小时内停药（心脏手术可延长至48小时）；手术时间超过3小时或失血量＞1500ml时需追加抗生素）

5.医疗废物分类中属于感染性废物的是？

A.废弃的血液标本

B.病理检查后的人体组织

C.使用后的一次性注射器

D.被患者血液污染的纱布

答案：AD（解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被血液、体液污染的物品、废弃的标本等；病理性废物指手术切除的人体组织；损伤性废物指锐器（如注射器针头））

三、判断题（每题2分，共10分）

1.新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染。（）

答案：√（解析：分娩过程在医院内完成，新生儿在此过程中获得的感染属于医院感染）

2.医务人员在诊疗过程中获得的感染不属于医院感染。（）

答案：×（解析：医院感染的对象包括住院患者、医务人员及陪护人员，医务人员在工作中获得的感染属于医院感染）

3.戊二醛属于中水平消毒剂。（）

答案：×（解析：戊二醛可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物，属于高水平消毒剂）

4.空气传播疾病患者应安置在负压病房，通风次数≥12次/小