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2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度推荐为多少厘米？

【选项】A.3-4cmB.5-6cmC.8-10cmD.10-15cm

【参考答案】B

【详细解析】根据美国心脏协会（AHA）2020年指南，儿童心肺复苏的按压深度为5-6cm（胸廓前后径的1/3），此范围既能有效循环又避免肋骨骨折风险。选项C和D超出标准，选项A过浅无法保证心输出量。

【题干2】3岁患儿accidentalingestion误服50mg地高辛（中毒量为2mg/kg），已知患儿体重12kg，紧急处理首选药物是？

【选项】A.洋地黄毒苷B.阿托品C.碳酸氢钠D.地高辛特异性抗体

【参考答案】D

【详细解析】地高辛中毒需使用地高辛特异性抗体（Digibind?），它可快速中和毒素。碳酸氢钠仅用于纠正低钾血症，阿托品无效，洋地黄毒苷会加重中毒。

【题干3】5岁患儿突发高热惊厥持续状态（超过30分钟），首选镇静药物是？

【选项】A.布比妥钠B.氯硝西泮C.硫喷妥钠D.罗哌卡因

【参考答案】B

【详细解析】氯硝西泮是治疗持续惊厥的首选，0.2mg/kg静脉推注，起效快且代谢产物无活性。布比妥钠需稀释后使用，硫喷妥钠起效过快易抑制呼吸，罗哌卡因主要用于局部麻醉。

【题干4】气道异物梗阻时，4岁患儿采用海姆立克急救法，施救者双手应握住患儿什么部位？

【选项】A.腰部两侧B.腹部中央C.胸部两侧D.头部下方

【参考答案】A

【详细解析】海姆立克法针对儿童需握住腰部两侧（季肋骨位置），向上向内快速冲击。腹部冲击可能导致肝脾破裂，胸部按压无效，头部下方施救位置错误。

【题干5】新生儿心肺复苏时，按压频率应为多少次/分钟？

【选项】A.90-100次B.100-120次C.120-150次D.150-180次

【参考答案】B

【详细解析】新生儿（0-1岁）按压频率为100-120次/分钟，与成人不同。选项A偏低，C和D超出标准导致循环抑制。

【题干6】儿童溺水复苏中，若出现室颤，除CPR外需立即使用什么设备？

【选项】A.阿托品B.除颤仪C.碳酸氢钠D.高渗盐水

【参考答案】B

【详细解析】室颤需立即电除颤，除颤仪是唯一能终止恶性心律失常的设备。阿托品用于心动过缓，碳酸氢钠仅用于高钾血症。

【题干7】2月龄婴儿误服有机磷农药后，解毒剂首选是？

【选项】A.解磷定B.美托carbamylaseC.硫酸铜D.硫代硫酸钠

【参考答案】A

【详细解析】解磷定（Pamidronate）能特异结合磷酰化胆碱酯酶，恢复酶活性。美托carbamylase用于草酸中毒，硫酸铜和硫代硫酸钠不相关。

【题干8】5岁患儿急性喉炎伴犬吠样咳嗽，首要处理措施是？

【选项】A.静脉补液B.糖皮质激素C.气管插管D.抗生素

【参考答案】C

【详细解析】急性喉炎导致气道水肿可能迅速致窒息，需紧急气管插管。糖皮质激素（如地塞米松）可缓解水肿但无法替代气道管理，抗生素仅治疗继发感染。

【题干9】儿童高热惊厥后最常见的后遗症是？

【选项】A.癫痫发作B.脑性瘫痪C.语言发育迟缓D.短暂性脑缺血

【参考答案】A

【详细解析】高热惊厥后癫痫发作风险增加3-5倍，脑瘫和语言迟缓多由产伤或缺氧导致。短暂性脑缺血多见于成人。

【题干10】3岁患儿误服安眠药（苯巴比妥）中毒，血液中半衰期longest的代谢产物是？

【选项】A.苯巴比妥B.葡萄糖醛酸结合物C.羟基苯巴比妥D.乙酰苯巴比妥

【参考答案】C

【详细解析】羟基苯巴比妥（10-羟基苯巴比妥）半衰期长达72小时，是主要毒物代谢产物。乙酰苯巴比妥半衰期较短，葡萄糖醛酸结合物为无毒型。

【题干11】新生儿心肺复苏时，开放气道最安全的方式是？

【选项】A.肋骨上抬法B.仰头抬颏法C.肩胛骨下压法D.环甲膜切开

【参考答案】B

【详细解析】新生儿仰头抬颏法（保持颈椎中立位）可避免呕吐物误吸，肋骨上抬法可能导致肋骨骨折，环甲膜切开属于紧急情况下的最后手段。

【题干12】6岁患儿溺水后出现呼吸抑制伴心动过缓，首要急救药物是？

【选项】A.阿托品B.碳酸氢钠C.多巴胺D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】阿托品（0.01mg/kg）可逆转有机磷中毒或溺水导致的胆碱能