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临床服务中心预检分诊护士岗位说明书
基本信息
岗位名称:临床服务中心预检分诊护士
所属部门:临床服务中心
直接上级:临床服务中心护士长
岗位编码:[具体编码]
编写日期:[具体日期]
薪酬等级:[具体等级]
岗位类型:专业技术类
岗位概述
预检分诊护士在临床服务中心承担着重要的职责,是患者进入医院后接触的首位专业人员。通过运用专业知识和技能,对前来就诊的患者进行初步评估和分类,快速判断患者病情的轻重缓急,合理安排就诊顺序,引导患者前往相应的科室就诊。同时,负责收集患者的基本信息、病史资料,进行必要的登记和统计工作,为后续的诊疗提供准确的基础信息。在工作过程中,预检分诊护士还需做好患者及家属的沟通解释工作,缓解他们的紧张情绪,维护就诊秩序,确保医院的医疗工作能够高效、有序地进行。
工作内容与职责
预检分诊工作
1.患者信息收集
在患者到达预检分诊台后,热情主动地迎接患者及家属,使用温和、专业的语言询问患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,同时详细了解患者的现病史、既往病史、过敏史等情况。对于意识不清、无法准确表达的患者,向陪同人员仔细询问相关信息。
认真记录患者的信息,确保信息的准确性和完整性。对于重要信息,如危急重症患者的病情描述、过敏药物名称等,要进行重点标注,以便后续医护人员能够快速了解患者情况。
2.病情评估与分类
运用视、触、听等方法对患者进行初步的身体检查,观察患者的面色、神志、呼吸、心率等生命体征,评估患者的病情严重程度。
根据患者的症状、体征和病史,按照病情的轻重缓急进行分类。对于危急重症患者,如心跳呼吸骤停、严重创伤、急性心肌梗死等,立即启动绿色通道,呼叫相关科室的医生和护士进行紧急救治,并协助进行必要的急救处理,如心肺复苏、吸氧、建立静脉通道等。
对于病情相对较轻的患者,根据其主要症状和可能的疾病,引导患者前往相应的科室就诊。例如,对于发热患者,引导至发热门诊;对于腹痛患者,根据疼痛部位和伴随症状,判断可能是消化内科、普外科等科室的疾病,引导至相应科室。
3.就诊秩序维护
合理安排患者的就诊顺序,优先安排病情危急的患者就诊,确保他们能够得到及时的治疗。对于病情较轻的患者,按照挂号顺序依次就诊,避免插队和混乱现象的发生。
关注预检分诊区域的就诊人数和患者动态,及时调整就诊流程和安排,提高就诊效率。当就诊人数较多时,引导患者在候诊区域有序等待,并告知患者等待时间和注意事项。
处理就诊过程中出现的纠纷和突发事件,以冷静、公正的态度进行调解和处理,维护良好的就诊秩序和医院的正常医疗环境。
沟通解释工作
1.与患者及家属沟通
用通俗易懂的语言向患者及家属解释预检分诊的流程和目的,让他们了解为什么要进行预检分诊以及如何配合工作。
对于患者及家属提出的疑问和担忧,给予耐心、详细的解答,缓解他们的紧张和焦虑情绪。例如,当患者对就诊科室的安排有疑问时,向他们解释选择该科室的原因和依据。
在引导患者就诊的过程中,介绍相关科室的位置、就诊注意事项等信息,帮助患者顺利到达就诊地点。
2.与医护人员沟通
及时将患者的病情信息和预检分诊结果告知相关科室的医护人员,确保他们能够提前做好接诊准备。对于危急重症患者,详细介绍患者的病情变化和已经采取的急救措施,为后续的治疗提供准确的信息。
与其他科室的护士保持密切的沟通和协作,协调患者的就诊安排。例如,当某科室就诊人数过多时,与该科室护士协商,合理调整患者的就诊顺序。
登记统计工作
1.患者信息登记
每天对前来就诊的患者进行详细的登记,包括患者的基本信息、病情诊断、就诊科室等内容。使用医院指定的登记表格或信息系统进行记录,确保登记信息的规范和准确。
对于特殊患者,如传染病患者、外籍患者等,要进行单独的登记和标注,并按照相关规定进行处理。
2.数据统计与分析
定期对预检分诊的相关数据进行统计和分析,如就诊人数、疾病种类分布、危急重症患者数量等。通过分析数据,了解医院就诊患者的特点和趋势,为医院的医疗资源调配和管理提供参考依据。
每月对登记数据进行整理和汇总,制作统计报表,向上级领导汇报工作情况。
感染防控工作
1.环境清洁与消毒
负责预检分诊区域的环境清洁和消毒工作,按照医院的感染防控要求,定期对预检分诊台、候诊区域的桌椅、地面等进行清洁和消毒。使用合适的消毒剂和消毒方法,确保消毒效果。
及时清理预检分诊区域的医疗废物和垃圾,按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、包装和转运,防止交叉感染的发生。
2.个人防护与指导
严格遵守医院的感染防控制度,正确佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护用品,做好自身的防护工作。
指导患者及家属正确佩戴口罩,告知他们在医院内的感染防控注意事项,如保持社交距离、勤洗手等,减少交叉感染的风险。
工作权限
1.有权对患者的病情进行初步评估和分
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