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CT室护士岗位工作流程

CT室护士在整个CT检查过程中扮演着至关重要的角色,其工作涵盖了检查前的准备、检查中的配合、检查后的护理以及设备维护和质量控制等多个环节,以下为你详细介绍CT室护士的具体工作流程:

上班前准备

提前1530分钟到达科室,进行交接班。仔细阅读上一班护士记录的交班报告,了解科室当天的基本情况,如预约检查人数、特殊检查患者信息(如增强扫描患者、小儿患者、危重患者等)、设备运行状况以及是否有需要特别关注的事项。与上一班护士进行面对面的交流,听取她们对重点患者的详细情况介绍,包括患者的病情、检查注意事项、可能出现的问题等。查看急救药品和设备的状态,确保急救药品齐全、在有效期内,急救设备(如除颤仪、心电监护仪、简易呼吸器等)性能良好、处于备用状态。整理护士站和检查室的环境,保持工作区域整洁、有序,准备好检查所需的各种物品,如一次性注射器、生理盐水、碘伏、棉签、胶布等,并确保其数量充足。

检查前准备

患者接待与沟通

热情接待前来检查的患者,主动与患者交流,使用礼貌用语,如“您好,请您这边坐一下”。向患者及其家属详细解释CT检查的目的、过程、注意事项和可能存在的风险,以取得患者的理解和配合。对于特殊检查(如增强扫描),向患者说明注射对比剂的作用、可能出现的不良反应等,并签署知情同意书。例如,告知患者“在检查过程中,我们会通过静脉注射一种对比剂,它可以帮助我们更清楚地看到您身体内部的情况。在注射过程中,您可能会感觉身体有一阵发热,这是正常现象,不用紧张。但也有极少数人可能会出现过敏等不良反应,我们会密切观察您的情况。现在请您仔细阅读这份知情同意书,如果没有疑问,请在这里签字”。了解患者的病史、药物过敏史、是否怀孕等情况,对于有药物过敏史的患者,要特别标记并告知医生,以便采取相应的预防措施。例如,询问患者“您以前有没有对什么药物过敏的情况?比如青霉素、碘对比剂等”。

患者准备

协助患者去除检查部位的金属物品,如项链、耳环、手表、胸罩等,防止金属伪影影响图像质量。向患者解释去除金属物品的原因,如“这些金属物品会在检查图像上产生伪影,影响医生对病情的判断,请您把它们取下来放在这个袋子里保管好”。根据检查部位的不同,指导患者采取正确的体位,如仰卧位、俯卧位、侧卧位等,并告知患者在检查过程中要保持身体静止,避免移动。例如,对于头部CT检查,指导患者仰卧在检查床上,头部放在头托上,保持头部正中位,闭上眼睛,不要随意转动头部;对于胸部CT检查,指导患者双手上举抱头,身体保持正直,不要耸肩或憋气。对于需要口服对比剂的患者,按照医嘱为患者准备好对比剂,并指导患者正确服用。例如,告知患者“请您在检查前半小时左右将这瓶对比剂分几次喝完,喝的时候要慢慢喝,不要一口气喝完,喝后稍微活动一下,这样可以让对比剂更好地分布在胃肠道内”。

设备与材料准备

检查CT设备的运行状态,确保设备正常运行,参数设置正确。检查扫描床的升降、移动是否灵活,检查激光定位灯是否准确。准备好合适的对比剂,根据患者的体重和检查要求,计算对比剂的用量,并检查对比剂的有效期和质量。例如,对于成年人腹部增强CT检查,一般按照每千克体重12ml的剂量使用对比剂,如患者体重为60kg,则使用对比剂的量为60120ml。准备好注射用的物品,如高压注射器、穿刺针、延长管、生理盐水等,并进行严格的消毒处理。检查高压注射器的性能,确保其能够准确地注射对比剂,调节好注射速度和压力等参数。

检查中配合

协助医生操作

在医生进行扫描定位时,协助医生调整患者的体位,确保扫描部位准确无误。根据医生的要求,调整扫描床的高度和位置,使患者处于最佳的扫描位置。例如,当医生需要对患者的肝脏进行扫描时,护士协助医生将扫描床调整到合适的高度,使肝脏部位正好位于扫描中心。在注射对比剂过程中,密切观察患者的反应,注意有无不适症状,如发热、恶心、呕吐、皮疹等。如果患者出现轻微的不良反应,如发热、轻微的恶心等,要及时安慰患者,告知患者这是正常现象,一般会很快缓解;如果患者出现严重的不良反应,如呼吸困难、过敏性休克等,要立即停止注射,通知医生进行紧急处理,并配合医生进行抢救。例如,在注射对比剂过程中,发现患者面色苍白、呼吸急促,护士应立即停止注射,呼叫医生,同时给予患者吸氧,建立静脉通道,准备好抢救药物等。

观察患者情况

在整个检查过程中,持续观察患者的生命体征(如心率、血压、呼吸等)和面色、表情等情况,确保患者的安全。通过心电监护仪实时监测患者的心率、血压变化,观察患者的面色是否红润、有无出汗等。如果发现患者的生命体征异常或出现不适症状,要及时通知医生,并协助医生进行处理。例如,当发现患者心率突然加快、血压下降时,护士应立即告知医生,并准备好相关的急救药品和设备。与患者保持良好的沟通,在检查过程中通过对讲机与患

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