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口鼻吸痰并发症及处理规范考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.口鼻吸痰过程中，引起低氧血症的主要原因是（）

A.吸痰时间过长

B.吸痰管过粗

C.负压过大

D.以上都是

答案：D。吸痰时间过长会使患者长时间不能正常呼吸，减少氧气吸入；吸痰管过粗会阻塞气道，影响气体交换；负压过大不仅会损伤气道黏膜，也会影响氧气进入气道，这些因素都可能导致低氧血症。

2.以下哪种情况不是口鼻吸痰导致呼吸道黏膜损伤的原因（）

A.吸痰管质地柔软

B.负压过高

C.吸痰动作粗暴

D.反复多次插管

答案：A。吸痰管质地柔软一般不容易导致呼吸道黏膜损伤，而负压过高、吸痰动作粗暴以及反复多次插管都可能对呼吸道黏膜造成机械性损伤。

3.吸痰时发生心律失常，最常见的类型是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.窦性心动过速

D.房颤

答案：C。吸痰过程中，由于刺激迷走神经、低氧血症等原因，最常见引起窦性心动过速。

4.为防止口鼻吸痰引起感染，吸痰管应（）

A.每天更换一次

B.每8小时更换一次

C.每次使用后更换

D.每12小时更换一次

答案：C。为了有效防止感染，吸痰管应每次使用后更换，避免交叉感染。

5.口鼻吸痰时，吸痰管插入的深度一般为（）

A.10-15cm

B.15-20cm

C.18-22cm

D.20-25cm

答案：B。一般情况下，口鼻吸痰时吸痰管插入深度为15-20cm，这样可以有效到达痰液积聚部位。

6.吸痰过程中患者出现呛咳，应（）

A.继续吸痰

B.立即停止吸痰，给予吸氧

C.加大负压吸痰

D.快速拔出吸痰管

答案：B。吸痰过程中患者出现呛咳，说明吸痰操作可能刺激到气道，应立即停止吸痰，并给予吸氧，缓解患者不适。

7.下列关于口鼻吸痰负压的设置，正确的是（）

A.成人40.0-53.3kPa

B.儿童20.0-30.0kPa

C.婴儿10.0-20.0kPa

D.以上都不对

答案：A。成人口鼻吸痰负压一般设置为40.0-53.3kPa，儿童为30.0-40.0kPa，婴儿为20.0-30.0kPa。

8.吸痰导致呼吸道黏膜损伤，局部出血时，可采取的措施是（）

A.继续吸痰

B.给予止血药物

C.用肾上腺素棉球压迫止血

D.加大负压吸引出血部位

答案：C。当吸痰导致呼吸道黏膜损伤局部出血时，可用肾上腺素棉球压迫止血。继续吸痰会加重损伤，加大负压吸引也不可取，一般轻微出血不需要立即给予止血药物。

9.口鼻吸痰过程中，患者出现发绀，首先应（）

A.加快吸痰速度

B.停止吸痰，给予高流量吸氧

C.调整吸痰管位置

D.降低负压

答案：B。患者出现发绀提示缺氧，应立即停止吸痰，并给予高流量吸氧以改善缺氧状况。

10.以下哪项不是口鼻吸痰的适应证（）

A.昏迷患者

B.咳嗽无力的患者

C.哮喘发作患者

D.全麻未清醒患者

答案：C。哮喘发作患者主要是气道痉挛导致通气障碍，吸痰并不能解决根本问题，且吸痰操作可能会刺激气道加重痉挛，而昏迷患者、咳嗽无力患者、全麻未清醒患者常存在痰液排出困难，是吸痰的适应证。

11.吸痰过程中，如痰液黏稠不易吸出，可采取的措施不包括（）

A.增加吸痰负压

B.雾化吸入

C.拍背

D.多饮水

答案：A。增加吸痰负压会增加呼吸道黏膜损伤的风险，而雾化吸入可以稀释痰液，拍背能促进痰液松动，多饮水也有助于痰液稀释，这些都是解决痰液黏稠不易吸出的合理措施。

12.口鼻吸痰后，应观察的内容不包括（）

A.患者的呼吸情况

B.痰液的性状、量

C.患者的血压

D.吸痰管的型号

答案：D。吸痰后应观察患者的呼吸情况、痰液的性状和量以及患者的生命体征如血压等，吸痰管的型号在操作前已选择合适的，吸痰后不需要再关注。

13.若吸痰过程中发生气胸，最主要的处理措施是（）

A.立即停止吸痰

B.给予抗生素预防感染

C.胸腔闭式引流

D.吸氧

答案：C。吸痰过程中发生气胸，胸腔闭式引流是最主要的处理措施，以排出胸腔内的气体，恢复胸腔内压力平衡。立即停止吸痰、给予抗生素预防感染和吸氧都是辅助措施。

14.对于口鼻吸痰引起的恶心、呕吐，应采取的措施是（）

A.继续吸痰

B.让患者头偏向一侧，防止误吸

C.给予止吐药物

D.加大负压吸净呕吐物

答案：B。当吸痰引起恶心、呕吐时，应让患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。继续吸痰会加重患者不适，加大负压吸净呕吐物可能导致更严重的损伤，一般轻度恶心、呕吐不需要立即给予止吐药物。

15.吸痰管插入时应（）

A.带负压插入