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胆囊炎饮食注意事项与实用指南
一、核心饮食原则
1.严格控制脂肪摄入
限量标准:
急性发作期:每日脂肪20g(约1.5汤匙植物油)。
缓解期:每日脂肪20-30g,优先选择橄榄油、茶籽油。
禁忌食物:
油炸食品(炸鸡、油条)、肥肉(五花肉、猪蹄)。
动物内脏(猪肝、脑髓)、蟹黄、鱼子。
奶油蛋糕、黄油、巧克力(脂肪含量30%)。
2.规律进餐与七分饱原则
进食频率:每日5-6餐,间隔3-4小时,避免空腹12小时。
食量控制:每餐七分饱(如早餐一拳米饭+一巴掌瘦肉+一捧蔬菜),晚餐宜少(睡前3小时完成)。
3.高纤维与充足水分
膳食纤维:每日25-30g,如芹菜(200g/日)、燕麦(50g/日)、苹果(带皮食用)。
饮水要求:每日1500-2000ml温水,可加入玉米须(15g煮水)、陈皮(5g)利胆。
二、不同病期饮食方案
1.急性发作期(1-3天)
(1)严格禁食阶段
措施:静脉补液(葡萄糖+电解质),使胆囊充分休息。
指征:腹痛剧烈、恶心呕吐、发热(38.5℃)。
(2)流质过渡阶段
食物选择:米汤(500ml/日)、藕粉(20g/次,每日3次)、去油鸡汤(撇净浮油)。
禁忌:牛奶(易产气)、果汁(高糖刺激胆囊收缩)。
2.慢性期/缓解期(长期管理)
(1)蛋白质供给
推荐:鸡胸肉(100g/日)、鲈鱼(100g/日)、豆腐(150g/日)。
示例:清蒸鱼(少油)+凉拌豆腐,每周3次。
(2)碳水化合物选择
优先:红薯(100g/日)、糙米(50g/日)、杂豆饭(红豆+绿豆)。
避免:白面包、糯米(难消化,易腹胀)。
三、饮食禁忌与推荐清单
类别
禁忌食物
推荐食物
油脂
猪油、黄油、油炸食品
橄榄油(10ml/日)、茶籽油
蛋白质
肥肉、香肠、罐头肉
去皮禽肉、鱼肉、豆浆
蔬果
洋葱(产气)、韭菜(粗纤维刺激)
冬瓜(利尿)、西兰花(高纤维)、苹果
饮品
白酒、啤酒、浓咖啡
玉米须水、菊花茶、无糖酸奶(150ml/日)
1.食疗方推荐
(1)玉米须粥
材料:玉米须15g、大米50g。
做法:玉米须煮水30分钟,取汁煮米成粥,不加糖。
功效:促进胆汁排泄,适用于慢性胆囊炎。
(2)冬瓜海带汤
材料:冬瓜200g、海带50g。
做法:加水煮汤,少许盐调味,每日1次。
功效:清热利湿,减轻胆囊炎症。
四、烹饪与生活技巧
1.低油烹饪方法
优选:清蒸(鱼)、白煮(虾)、炖(瘦肉)、凉拌(蔬菜)。
工具:空气炸锅(无油)、不粘锅(仅刷薄层油)。
2.外出就餐指南
点菜原则:优先“白灼”“上汤”做法,主动要求“少油”。
避坑提醒:避免“地三鲜”(吸油)、“干锅菜”(底油多)。
五、常见误区澄清
误区1:胆囊不好不能吃鸡蛋→正解:可吃蛋白(1个/日),蛋黄每周≤3个。
误区2:蔬菜多多益善→例外:韭菜、芹菜等粗纤维蔬菜需切细煮软,避免刺激胆囊收缩。
误区3:喝牛奶补钙→替代:选择脱脂牛奶(200ml/日)或豆制品(豆腐含钙量更高)。
(注:本文内容参考《中国慢性胆囊炎诊疗指南2023》及中华医学会消化病学分会共识)
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