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2025年心理健康与疾病管理职业资格考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据世界卫生组织（WHO）2024年更新的心理健康核心指标，以下哪项不属于成年人心理健康的核心标准？

A.能有效应对生活压力

B.具有稳定的自我认知

C.每周至少3次社交活动

D.保持基本的社会功能

答案：C

解析：WHO心理健康核心指标强调心理韧性、自我认知、社会功能及压力应对能力，未对社交频率作硬性规定，社交质量而非数量是关键。

2.某来访者主诉“近3个月持续情绪低落，对原本感兴趣的绘画完全失去动力，早醒3小时以上，食欲下降40%，自觉‘活着没有价值’”。根据DSM-5诊断标准，最可能的诊断是：

A.持续性抑郁障碍

B.重性抑郁发作

C.适应障碍

D.双相情感障碍（抑郁相）

答案：B

解析：重性抑郁发作需满足至少5项症状（核心症状为情绪低落或兴趣丧失），且持续2周以上。该案例中情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲下降、无价值感均符合，且持续3个月，符合重性抑郁发作诊断。

3.认知行为疗法（CBT）中，“自动化思维”的干预重点是：

A.追溯童年创伤经历

B.识别并修正非理性信念

C.引导来访者表达情绪

D.强化积极行为的奖励机制

答案：B

解析：CBT认为自动化思维是个体对事件的即时、自发反应，常包含认知扭曲（如非黑即白、灾难化），干预核心是识别这些思维并通过逻辑验证、行为实验等修正非理性信念。

4.对创伤后应激障碍（PTSD）患者进行眼动脱敏再加工（EMDR）治疗时，关键技术环节是：

A.引导患者回忆创伤场景并同步进行双侧刺激（如眼动）

B.通过放松训练降低患者焦虑水平

C.重建患者对创伤事件的积极认知

D.家庭系统干预以改善社会支持

答案：A

解析：EMDR的核心是在患者回忆创伤记忆的同时施加双侧刺激（眼动、听觉或触觉），促进大脑对创伤信息的适应性加工，降低情绪强度。其他选项为辅助环节。

5.某学校心理教师发现初二学生小宇（14岁）在日记中写“想从教学楼跳下去”，根据《精神卫生法》及心理咨询伦理，正确的处理方式是：

A.立即联系家长并告知风险，同时启动学校危机干预流程

B.与小宇签订“安全协议”，要求其保证不伤害自己

C.单独与小宇深入探讨自杀念头，评估具体计划

D.向学校领导汇报，但暂不告知家长以免引发恐慌

答案：A

解析：《精神卫生法》规定，发现严重心理危机（如自杀倾向）需及时通知监护人，并启动专业干预。单独探讨可能激化风险，“安全协议”对未成年人约束力有限，隐瞒家长违反伦理。

6.以下哪项不属于老年期常见心理问题的神经生物学基础？

A.前额叶皮层萎缩导致执行功能下降

B.海马体退化影响记忆编码

C.5-羟色胺受体敏感性降低

D.多巴胺能神经元数量激增

答案：D

解析：老年期神经退行性变化包括前额叶、海马萎缩，5-羟色胺、多巴胺等神经递质系统功能下降（而非激增），多巴胺能神经元减少是帕金森病等的病理基础。

7.对社交焦虑障碍患者进行暴露疗法时，正确的分级顺序是：

A.想象与陌生人对视→在小组讨论中发言→参加同事婚礼

B.参加同事婚礼→在小组讨论中发言→想象与陌生人对视

C.想象与陌生人对视→参加同事婚礼→在小组讨论中发言

D.在小组讨论中发言→想象与陌生人对视→参加同事婚礼

答案：A

解析：暴露疗法需从低焦虑水平场景开始，逐步升级。想象暴露（低强度）→现实中较小社交场景（小组发言）→高强度社交（婚礼）符合分级逻辑。

8.某抑郁症患者服用SSRIs类药物（如舍曲林）2周后，主诉“还是高兴不起来，想停药”。心理师应首先：

A.支持患者停药决定，建议换用其他疗法

B.解释SSRIs起效需4-6周，鼓励继续用药

C.质疑患者依从性，要求严格按医嘱服药

D.联合使用电休克治疗（ECT）加速起效

答案：B

解析：SSRIs类药物通常需4-6周达到稳定血药浓度并显现疗效，2周未起效属正常。此时应向患者解释药理机制，缓解其焦虑，而非轻易停药或更换疗法。

9.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括：

A.注意力持续时间短，易分心

B.情绪不稳定，易激惹

C.过度活动，难以安静

D.冲动行为，缺乏耐心

答案：B

解析：ADHD核心症状为注意缺陷、多动/冲动，情绪不稳定是常见伴随症状（尤其ADHD合并情绪障碍时），但非诊断必需的核心症状。

10.对边缘型人格障碍患者进行辩证行为疗法（DBT）时，“