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急诊患者外出检查考试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.急诊患者外出检查前风险评估的首要内容是:
A.患者家属的陪同意愿
B.检查科室的设备状态
C.患者当前生命体征稳定性
D.转运路线的交通情况
2.某患者因车祸致多发伤,GCS评分8分,血压85/50mmHg,呼吸28次/分,血氧饱和度89%(面罩吸氧)。此时需行头颅CT检查,正确的处理原则是:
A.立即转运,途中加快补液
B.先扩容至血压≥90/60mmHg再转运
C.联系CT室床边检查
D.等待家属签署转运同意书后再转运
3.转运持续泵入去甲肾上腺素的休克患者时,最关键的设备准备是:
A.便携式吸引器
B.可充电微量泵
C.转运监护仪
D.备用氧气瓶
4.昏迷患者转运时,正确的体位是:
A.平卧位,头偏向一侧
B.侧卧位,头低足高位
C.半坐卧位,颈部过伸
D.俯卧位,下颌垫高
5.转运途中发现患者氧饱和度持续下降至82%,首先应采取的措施是:
A.加快输液速度
B.调整氧气管位置,检查氧源
C.立即心肺复苏
D.静脉注射肾上腺素
6.关于新生儿转运的特殊注意事项,错误的是:
A.暖箱温度维持32-34℃
B.转运时使用专用约束带固定
C.静脉通路选择头皮静脉
D.监测经皮血氧饱和度时避开黄疸部位
7.某脑出血患者需行MRI检查,转运前发现其体内有金属假牙,正确处理是:
A.告知患者咬紧假牙防止脱落
B.立即联系口腔科取出假牙
C.改用CT检查
D.确认假牙为钛合金材质后转运
8.转运途中患者突然出现意识丧失、大动脉搏动消失,现场仅有2名医护人员,正确的急救流程是:
A.一人立即开始胸外按压,另一人启动急救呼叫系统
B.先将患者移至平硬地面再开始复苏
C.先检查心电图确认心律再处理
D.先建立高级气道再进行按压
9.使用转运平车通过自动门时,正确的操作是:
A.护士在患者头侧推行,保持车速≤3km/h
B.家属在患者脚侧协助推行
C.快速通过避免门关闭
D.转运床与门保持30cm以上距离
10.携带胸腔闭式引流管的患者转运时,引流瓶的正确位置是:
A.与患者胸部平齐
B.高于患者胸部10-20cm
C.低于患者胸部60-100cm
D.悬挂于转运床护栏上即可
11.关于ECMO患者外出检查的转运要点,错误的是:
A.提前30分钟通知检查科室准备应急电源
B.转运期间维持ACT(活化凝血时间)200-250秒
C.备用1台同型号ECMO机随转运
D.监测离心泵转速和跨膜压变化
12.糖尿病酮症酸中毒患者转运途中出现意识模糊、呼吸深快,最可能的原因是:
A.低血糖反应
B.高渗状态
C.脑水肿加重
D.酸中毒未纠正
13.转运机械通气患者时,简易呼吸器与气管导管的连接方式应首选:
A.单管直接连接
B.使用延长管连接
C.转换接头连接
D.无创面罩辅助通气
14.某患者因误服有机磷农药入院,需行全腹部CT检查,转运时除常规设备外还需额外准备:
A.碳酸氢钠注射液
B.解磷定注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.地西泮注射液
15.转运过程中发现微量泵报警“电池耗尽”,此时正确的处理是:
A.立即停止泵入药物
B.更换备用电池继续泵入
C.改用注射器推注剩余药物
D.联系检查科室借用电源
16.关于传染病患者外出检查的防护要求,错误的是:
A.新冠患者转运时佩戴N95口罩
B.霍乱患者使用封闭式转运舱
C.结核患者转运时使用负压担架
D.转运后设备用500mg/L含氯消毒液擦拭
17.新生儿黄疸需行蓝光治疗途中转运,正确的措施是:
A.用黑布遮盖双眼和会阴部
B.暂停蓝光照射直至到达检查室
C.增加转运时的环境温度至30℃
D.每15分钟监测经皮胆红素值
18.转运骨盆骨折患者时,最关键的固定措施是:
A.使用颈托固定颈部
B.骨盆兜带加压固定
C.双下肢牵引固定
D.胸腰段支具固定
19.某急性左心衰患者需行床旁超声检查,转运时的最佳体位是:
A.平卧位
B.半坐卧位(45°)
C.左侧卧位
D.右侧卧位
20.转运结束后,医护人员应完成的核心记录内容不包括:
A.途中生命体征变化趋势
B.特殊事件处理过程
C.患者家属的情绪反应
D.设备耗材使用情况
二、多项选择题(每题3分,共10题,30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)
1.急诊患者外出检查的禁忌症包括:
A.心跳呼吸骤停未有效复苏
B.持续活动性大出血未控制
C.严重呼吸困难(RR35次/分)经面罩吸氧无改善
D.意识清醒但拒绝检查的患者
E.需持续血液净化治疗的患
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