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手术物品清点制度考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于手术物品清点的基本原则,以下描述错误的是()
A.遵循双人逐项清点原则
B.器械护士与巡回护士需同时大声复述清点数目
C.紧急情况下可由实习护士单独完成清点
D.所有进入体腔的物品均需清点
答案:C
解析:手术物品清点必须由经过培训的手术室专业人员完成,实习护士未取得独立操作资格,不得单独执行清点。
2.某台胃癌根治术需进行三次关键清点,第三次清点应在()
A.关闭腹膜前
B.关闭皮肤前
C.关闭皮下组织后
D.缝合皮肤后
答案:B
解析:三次关键清点分别为:①术前准备阶段(手术开始前);②关闭体腔前(包括关闭腹膜、胸腔等任何潜在腔隙前);③关闭体腔后缝合皮肤前。第三次清点的核心是确认所有物品未遗留在皮下组织或伤口内。
3.腔镜手术中使用的一次性取物袋,正确的清点流程是()
A.拆封后直接使用,无需记录
B.拆封时由器械护士单独清点数目
C.拆封后巡回护士核对包装完整性并登记编号
D.使用后丢弃,无需回收清点
答案:C
解析:腔镜手术中使用的特殊物品(如取物袋、标本袋)需在拆封时核对包装完整性,登记唯一标识编号(如条形码),使用后需将物品连同包装一并保留至手术结束,确认无破损后记录。
4.手术中临时增加的10号刀片,正确的处理流程是()
A.器械护士直接安装使用,术后补记
B.巡回护士核对数量后口头告知器械护士
C.双方共同确认数目并在清点单追加物品栏登记
D.由主刀医生确认后无需记录
答案:C
解析:术中追加的任何物品(包括刀片、缝针等)必须双人即时清点,在清点单追加物品栏注明名称、数量、时间,并由双方签字确认。
5.某台剖宫产手术因大出血紧急使用4包(每包10块)无菌纱布,正确的清点方式是()
A.仅清点未使用的纱布数量
B.每拆一包即清点当包数目并记录
C.全部使用后一次性清点总数
D.由主刀医生确认使用数量
答案:B
解析:大量使用消耗性物品(如纱布)时,需遵循使用一包、清点一包原则,每拆封一包即双人核对数目并记录,避免累积误差。
6.关于缝针清点的特殊要求,以下正确的是()
A.仅清点带线缝针,不带线缝针无需清点
B.缝针断裂后,断端无需单独记录
C.使用磁性针盒收纳缝针,每枚缝针需肉眼可见
D.术中更换针持时,无需重新清点缝针
答案:C
解析:所有缝针(包括带线与不带线)均需清点;缝针断裂时需将断端与剩余部分共同清点并记录;磁性针盒应确保每枚缝针被吸附且可清晰计数,避免重叠;更换针持等器械时,需重新核对缝针数量。
7.接台手术时,器械台上剩余纱布的处理正确的是()
A.直接用于下一台手术
B.重新计数并记录于下一台清点单
C.由器械护士单独清点后保留
D.丢弃并重新领取新纱布
答案:B
解析:接台手术时,台上剩余的任何清点物品(如纱布、缝针)需双人重新清点并记录于下一台手术的清点单,禁止直接沿用前一台记录。
8.某台手术关闭腹膜前清点发现纱布少1块,此时应首先()
A.继续关闭腹膜,术后再查找
B.暂停手术,扩大术野检查
C.怀疑器械护士计数错误,要求其重新清点
D.报告护士长,等待处理
答案:B
解析:清点异常时,必须立即暂停手术操作,由术者扩大术野检查,同时双人重复清点台上、台下、吸引器瓶、垃圾车等可能存放物品的区域。
9.植入性钢板的清点要求是()
A.仅核对数量,无需记录型号
B.拆封后直接使用,无需保留包装
C.双人核对型号、数量并登记唯一标识
D.由器械公司代表确认即可
答案:C
解析:植入物需双人核对名称、型号、数量、生产批号等信息,登记唯一标识(如条形码),保留包装至手术结束,部分高值耗材需与患者病历共同存档。
10.急诊外伤手术中,患者因失血性休克需紧急开腹止血,此时清点应()
A.取消清点,优先抢救
B.快速清点主要物品(如纱布、缝针),记录紧急手术
C.由巡回护士单独完成清点
D.待患者生命体征平稳后补清点
答案:B
解析:急诊抢救手术需在保证患者安全的前提下完成核心物品清点(如纱布、缝针、器械),在清点单标注紧急手术,术后24小时内补全记录并由术者签字确认。
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.属于手术物品清点范围的包括()
A.手术器械(如组织钳、持针器)
B.敷料类(纱布、纱垫、棉片)
C.缝针、刀片、结扎夹
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