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全科医师转岗试题及答案2025年新版本

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.全科医学的基本原则不包括以下哪项？

A.以家庭为照顾单位

B.以生物-心理-社会医学模式为指导

C.以疾病为中心的诊疗模式

D.提供连续性、综合性服务

答案：C

解析：全科医学强调以患者为中心而非疾病为中心，C选项违背其核心原则。

2.家庭医生签约服务的核心目标是？

A.提高医院就诊率

B.实现居民健康全程管理

C.增加基层医疗机构收入

D.完成签约数量指标

答案：B

解析：家庭医生签约服务旨在通过契约形式为居民提供个性化、连续性健康管理，核心是健康全程管理（《国家基本公共卫生服务规范（2024年版）》）。

3.某65岁男性患者主诉“反复胸闷3年，加重1周”，既往有吸烟史30年，血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L。全科医生首诊时最应优先完成的评估是？

A.心理社会因素调查

B.心血管疾病风险分层

C.生活方式干预指导

D.实验室全套检查

答案：B

解析：患者有胸闷主诉及高血压、吸烟、空腹血糖异常等危险因素，需首先评估心血管事件风险（《中国心血管病预防指南2024》）。

4.SOAP病历记录中“P”代表的内容是？

A.主观资料

B.客观资料

C.评估

D.计划

答案：D

解析：SOAP模式中P（Plan）指诊疗计划，包括诊断、治疗、随访等具体方案。

5.社区高血压患者规范管理的标准不包括？

A.每年至少4次面对面随访

B.血压控制率≥60%

C.建立完整健康档案

D.每半年检测1次血钾

答案：D

解析：规范管理要求每年至少4次随访（《国家基本公共卫生服务规范（2024年版）》），血钾检测无明确半年要求，仅需根据用药情况调整。

6.关于老年人跌倒风险评估，以下哪项属于环境因素？

A.视力减退

B.卫生间无扶手

C.服用镇静类药物

D.下肢肌力下降

答案：B

解析：环境因素指外部风险（如地面湿滑、无扶手），其余选项为个体内在因素（《老年人跌倒干预技术指南2023》）。

7.2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为？

A.5.5%

B.6.5%

C.7.5%

D.8.5%

答案：B

解析：无严重并发症的成年患者推荐HbA1c6.5%（《中国2型糖尿病防治指南2024》）。

8.对社区疑似肺结核患者的转诊要求是？

A.24小时内转诊至市级医院

B.48小时内转诊至结核病定点医院

C.72小时内转诊至疾控中心

D.立即电话报告并24小时内转诊

答案：D

解析：需立即电话报告属地疾控中心，并24小时内转诊至定点医院（《肺结核患者健康管理服务规范2024》）。

9.产后42天健康检查的重点不包括？

A.子宫复旧情况

B.新生儿听力筛查

C.产妇心理状态评估

D.哺乳指导

答案：B

解析：新生儿听力筛查属于新生儿家庭访视内容，产后42天检查重点为产妇恢复及哺乳指导（《国家基本公共卫生服务规范（2024年版）》）。

10.关于儿童生长发育监测，以下哪项符合“生长迟缓”诊断标准？

A.体重低于同年龄同性别儿童第3百分位

B.身高低于同年龄同性别儿童第3百分位

C.体重/身高低于同年龄同性别儿童第3百分位

D.BMI低于同年龄同性别儿童第5百分位

答案：B

解析：生长迟缓指身高（长）低于同年龄同性别儿童第3百分位（《国家儿童保健工作规范2024》）。

11.社区获得性肺炎（CAP）的初始经验性治疗首选？

A.万古霉素

B.头孢曲松+阿奇霉素

C.阿莫西林/克拉维酸

D.亚胺培南

答案：C

解析：无基础疾病的门诊CAP患者首选β-内酰胺类（如阿莫西林/克拉维酸）（《社区获得性肺炎诊疗指南2023》）。

12.关于家庭功能评估，以下哪项属于“情感功能”范畴？

A.家庭经济支持能力

B.家庭成员间的沟通频率

C.患病成员获得的情感安慰

D.家庭居住环境安全性

答案：C

解析：情感功能指家庭成员间的情感支持与连接，C选项直接反映情感支持（McMaster家庭功能评估模型）。

13.某患者因“反复上腹痛2月”就诊，全科医生考虑胃食管反流病（GERD），最简便的初步诊断方法是？

A.胃镜检查

B.24小时食管pH监测

C.质子泵抑制剂（PPI）试验性治疗

D.上消化道钡餐

答案：C

解析：PPI试验性治疗是