类风湿关节炎的联合治疗.pptVIP

依那西普联合MTX有效抑制

长病程患者大关节破坏CONCOMITANTMETHOTREXATEAFFECTTHEINCIDENCEOFLARGEJOINTREPLACEMETNSURGERYINTHERHEUMATOIDARTHRITISPATIETNSTREATEDWITHETANERCEPTS.Asai，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0069第31页，共37页，星期日，2025年，2月5日统计方法：Kaplan-Meier统计关节置换率，采用Cox比例风险回归分析确定关节置换的危害因素方法：数据来源：鹤舞生物制剂通信注册表（TBCR）研究。本试验为回顾性多中心研究，纳入接受生物制剂治疗患者，记录患者基线特征。本试验共纳入652例接受ETN治疗的RA患者，其中42例患者在ETN治疗期间接受58个大关节置换目的分析ETN联合MTX治疗长病程RA患者大关节置换的发生率背景介绍S.Asai，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0069该研究纳入患者平均年龄59岁，平均病程10.9年，开始ETN治疗时病情处于高疾病活动度（平均DAS28-ESR：5.4）*第32页，共37页，星期日，2025年，2月5日ETN+MTX治疗RA有效减少大关节置换率S.Asai，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0069*第33页，共37页，星期日，2025年，2月5日关节置换的相关危险因素S.Asai，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0069*第34页，共37页，星期日，2025年，2月5日试验证实ETN联合MTX比ETN单药更能减少大关节置换发生率。该试验支持EULAR关于抑制大关节破坏上，优先使用ETN联合MTX的建议，该建议同样使用手、足小关节破坏的治疗方案。小结S.Asai，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0069*第35页，共37页，星期日，2025年，2月5日依那西普成本效益最高？Nsugiyamaetal.EULAR2014.AbstractID:FRI0217第36页，共37页，星期日，2025年，2月5日背景生物制剂治疗RA疗效卓越，但其对医疗支出的价值，依旧为热议话题争议目的通过日本国家数据，评估常用3种TNF抑制剂用药维持率及直接比较生物制剂累计花费研究介绍数据来自日本医疗中心数据库：纳入2005年1月-2013年3月间一线处方ETN、IFX、ADA的RA患者，计算2005-2012年间开始生物制剂治疗患者年平均费用生物制剂用量：ETN,10-25/biw或25-50/qw;IFX,3-10mg/kg,每4-8周；ADA：40-80每2周共纳入524例RA患者，一线选择ETN、IFX，ADA分别为：238、217、69（例）Nsugiyamaetal.EULAR2014.AbstractID:FRI0217*第37页，共37页，星期日，2025年，2月5日仿制药不如原研药？什么影响了临床缓解？再次剖析依那西普联合甲氨蝶呤VS传统三联不同病程RA患者维持治疗方案的选择依那西普在TNF抑制剂中的成本效益？J.Goncalves，etal.EULAR2014.AbstractID:OP0039SP0026目的：在活动性RA人群，评估生物仿制药与原研依那西普在疗效上是否具有等效性。方法：年龄≥20岁，n=294，1:1随机分组，MTX联合HD20325mg（韩国仿制药）或Enbrel（恩利），共48周。主要研究终点：24周时达到ACR20的患者比例。研究显示，仿制药与原研药疗效（在24周和48周时达到ACR20的患者比例）无统计学差异。研究显示，生物仿制药与原研药在注射部位反应、严重不良事件、因不良事件停药的发生率上均无统计学差异研究证实，仿制药与原研药疗效类似，仿制药耐受性良好，在韩国RA患者中使用仿制药的安全性与原研药类似。M.lAmietal.EULAR2014.AbstractID:FRI0255背景：临床缓解已成为RA患者理想的治疗目标，关于年龄对临床缓解的影响仍无统一答案。目的：在接受ETN或ADA治疗1年RA患者群，研究年龄与临床缓解的关系。方法：临床缓解标准采用DAS28或SDAI缓解，所有患者根据年龄分层，采用logistic回归分析年龄对临