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简易呼吸器使用方法培训专项测试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.简易呼吸器的核心部件中,负责防止呼出气体反流的是?
A.储气袋
B.单向呼气阀
C.面罩
D.氧气连接管
答案:B
解析:单向呼气阀位于患者端与储气袋之间,当患者呼气时,该阀开放,使呼出气体排出;吸气时关闭,防止气体反流。储气袋的作用是储存氧气或空气,面罩用于密封面部,氧气连接管用于连接氧源。
2.使用简易呼吸器前进行气密性检查时,正确的操作是?
A.连接面罩后用手掌完全堵住出气口,快速捏压储气袋,观察是否有气体泄漏
B.不连接面罩,直接捏压储气袋,观察其是否能快速回弹
C.连接氧源后打开氧气流量,观察储气袋是否充盈
D.将整个装置浸入水中,观察是否有气泡冒出
答案:A
解析:气密性检查需模拟实际使用状态:连接面罩后用手掌堵住出气口(模拟患者气道闭合),捏压储气袋,若储气袋无法保持压力(快速漏气)或松开后无法回弹,说明气密性不佳。直接捏压未连接面罩的储气袋无法检测面罩与患者面部的密封情况;浸入水中非常规操作;连接氧源后观察充盈度是氧气供应检查,非气密性检查。
3.成人使用简易呼吸器时,单次挤压储气袋的适宜幅度是?
A.完全捏扁(挤压至储气袋底部贴合)
B.挤压1/2-2/3体积
C.挤压1/3体积
D.挤压至患者胸廓轻微抬起即可
答案:B
解析:成人潮气量通常为500-600ml(约6-7ml/kg),挤压储气袋1/2-2/3体积(标准储气袋容量约1600ml)可满足潮气量需求。完全捏扁可能导致潮气量过大(800ml),增加气压伤风险;仅挤压1/3可能潮气量不足;以胸廓抬起为参考需结合幅度,单独以此判断不准确。
4.对无自主呼吸的昏迷患者使用简易呼吸器时,挤压频率应为?
A.8-10次/分
B.12-14次/分
C.16-18次/分
D.20-22次/分
答案:B
解析:无自主呼吸成人的通气频率推荐10-12次/分(AHA2020指南),但临床实践中常取12-14次/分以确保有效通气。频率过快可能导致过度通气(CO2排出过多),过慢则可能缺氧。
5.为婴幼儿(1-3岁)使用简易呼吸器时,面罩的选择标准是?
A.覆盖口鼻即可,不超过下颌
B.覆盖口鼻及下颌,边缘达颧骨
C.仅覆盖口腔,避免压迫鼻部
D.选择与成人相同尺寸的面罩,通过调整力度控制潮气量
答案:A
解析:婴幼儿面部较小,面罩需仅覆盖口鼻,避免超过下颌(防止压迫喉部)。成人面罩需覆盖口鼻及下颌至颧骨,确保密封;仅覆盖口腔会导致漏气;婴幼儿需专用小面罩,成人面罩无法适配。
6.当患者存在自主呼吸但微弱时,使用简易呼吸器的正确方法是?
A.完全控制患者呼吸,按固定频率挤压
B.等待患者吸气时同步挤压,呼气时放松
C.先捏压储气袋强制通气,待自主呼吸消失后转为控制通气
D.降低挤压频率至患者自主呼吸频率的1/2
答案:B
解析:有自主呼吸时需“同步通气”,即患者吸气时挤压储气袋辅助送气,呼气时放松让患者自行呼气,避免人机对抗(患者吸气时呼吸器送气,呼气时呼吸器排气)。完全控制可能导致对抗,增加呼吸功;强制通气可能引发呛咳或误吸。
7.简易呼吸器与氧气连接时,氧流量应调节为?
A.2-4L/min
B.6-8L/min
C.10-12L/min
D.15L/min及以上
答案:D
解析:为确保储气袋内氧气浓度(FiO2)达85%-95%,需将氧流量调至15L/min及以上(部分指南推荐10-15L/min)。低流量(如6L/min)会导致储气袋在挤压时因氧气补充不足而塌陷,降低FiO2至60%-70%。
8.使用简易呼吸器过程中,发现患者胸廓无抬起,首先应检查?
A.氧气流量是否充足
B.面罩与面部的密封性
C.储气袋是否漏气
D.患者是否存在气道梗阻
答案:D
解析:胸廓无抬起可能原因为通气不足(漏气、氧流量低)或气道梗阻(如舌后坠、异物)。首先应检查气道是否通畅(如头后仰、托下颌),排除梗阻后再检查面罩密封或设备问题。若气道梗阻未解除,即使设备正常也无法通气。
9.对COPD急性加重期患者使用简易呼吸器时,应重点调整的参数是?
A.增加潮气量至800ml
B.延长呼气时间(降低挤压频率)
C.缩短吸气时间(加快挤压速度)
D.完全捏扁储气袋以确保通气
答案:B
解析:COPD患者存在呼气性呼吸困难,肺泡内气体滞留(内源性PEEP),需延长呼气时间(降低频
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